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范本: 医疗机构执业许可证有效期延续 申请书 申请人： 林XX （盖章） 申请时间： 2008年9月1日 福　建 省 卫 生 厅 制 　 医疗机构名称 鼓楼区ⅩⅩⅩ诊所 许可证有效期至 X年 X 月 X 日 登记号（医疗机构代码） 执业护士数： 中医 医生 主任中医师 副主任中医师 主治中医师 中医师 中医士 其他 中西医结合 主任医师 副主任医师 主治医师 医师 医士 西医 医生 主任医师 副主任医师 主治医师 医师 医士 中药 人员 主任中药师 副主任中药师 主管中药师 中药剂师 中药剂士 西药 人员 主任西药师 副主任西药师 主管西药师 西药剂师 西药剂士 检验 人员 主任检验师 副主任检验师 主管检验师 检验师 检验士 护理 人员 主任护师 副主任护师 主管护师 护 师 护 士 放射 技术 人员 主任技师 副主任技师 主管技师 技 师 技 士 口腔 技术 人员 主任技师 副主任技师 主管技师 技 师 技 士 其他 卫技人员