1人禽流感定课件.pptVIP

（一）诊断依据 2.临床表现 3)H5N1亚型：潜伏期1-7天。 急性起病，发热（T ≥ 39 ℃ ）、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，腹痛、腹泻等。 重症患者病情发展迅速，几乎所有患者都有临床表现明显的肺炎，可出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多脏器功能衰竭、休克及瑞氏综合征等多种并发症。可继发细菌感染，发生败血症。 （一）诊断依据 2.临床表现 外周血象检查白细胞总数一般正常或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。 体征：重症患者可有肺部实变体征等。 （一）诊断依据 2.临床表现 胸部影像学：病初病变形态可为斑片状、大片状、多片的、融合的单侧或双侧肺实变，肺实质渗出阴影浅淡，呈絮状、磨玻璃样密度，重症患者病变进展迅速，1～2天内范围扩大，密度加深呈肺实变密度，边缘模糊，病变内可见“空气支气管征”，病变多表现为两肺弥漫性分布，没有明显的以段或叶划分的特征，相当部分病例演变为“白肺”样改变，可合并胸腔积液。 （一）诊断依据 3.实验室检查 1）病毒分离： 病毒分离阳性并经亚型鉴定确认。 2）血清学检查： 患者恢复期血清进行红细胞凝集抑制试验（ HI ）微量中和试验（MN），禽流感病毒（H5或H7或H9等亚型）抗体阳性（HI抗体或中和抗体效价≥40）