口腔美容生殖等特需服务自主制定价格公示-绍兴市妇幼保健院.doc

一、绍兴市妇幼保健院口腔美容修复特需服务自主制定价格公示表 项目名称 计价单位 价格(元) 项目内涵 除外内容 备注 普通烤瓷修复 每只 400 含口腔检查、设计、牙体预备、印模制取、模型制备、制作、调磨、粘结、临时冠修复等项目及材料 边缘烤瓷冠修复 每只 500 钴铬合金烤瓷修复 每只 800 钯金合金烤瓷修复 每只 1200 黄金合金烤瓷修复 每只（前牙） 1800 每只（后牙） 2000 金沉积冠 每只 2000 全瓷贴面修复 每只 1800 铸瓷修复 每只 1800 氧化锆全瓷修复 每只 3500 氧化铝全瓷修复 每只（前牙） 3000 procera(瑞典瓷） 每只（氧化铝） 4000 每只（氧化锆） 5000 每只（氧化锆桥） 5500 镍铬合金铸造冠修复 每只 200 钴铬合金铸造冠修复 每只 400 银合金铸造冠修复 每只 600 钯金合金铸造冠修复 每只 1000 黄金合金铸造冠修复 每只 2000 镍铬合金嵌体修复 每只 200 钴铬合金嵌体修复 每只 400 银合金嵌体修复 每只 800 钯金合金嵌体修复 每只 1000 黄金合金嵌体修复 每只 2000 烤塑嵌体修复（易美） 每只 1400 铸瓷嵌体修复 每只 1400 镍铬合金铸造桩 每只 100 钴铬合金铸造桩 每只 300 银铬合金铸造桩 每只 400 钯金合金铸造桩 每只 800 黄金合金铸造桩 每只 1800 玻璃纤维桩 每只 1000 3M钠米树脂美容修复 每只 220 光固化树脂美容修复 每只 120 钴铬合金铸造支架修复 单颌 1200（大） 含口腔检查，设计，牙体预备，印模制取，模型制备，咬合关系记录，制作，试带，调合等项目及材料。 排牙 单侧为小支架， 超过中线为大 支架 500（小） 维他灵钢铸造支架修复 单颌 2500（大） 1600（小） 纯钛铸造支架修复 单颌 3000（大） 1800（小） BPD完美支架修复 单颌 1800（大） 300（小） 弹性支架修复 单颌 320 咬合垫 上下颌 600 拜耳牙 每牙 20 含口腔检查、排牙、热处理、调磨、抛光等项目及材料 支架 松风塑钢牙 每牙 50 登士柏牙 每牙 70 精密附着体修复 每只 2500 含口腔检查、设计、牙体预备、印模制取、模型制备、制作、试带、粘结等项目及材料 支架排牙、烤瓷修复 双层套筒冠修复 每只 （普通合金）1500 （黄金）2500 球帽附着体修复 每只 2500 磁性附着体修复 每只 2500 杆卡附着体修复 每只 5000 拆冠桥 每单位 40 限于铸造烤瓷。 冷光美白 每次 1500 含口腔检查、比色、隔湿、牙龈保护等项目及材料 二、 绍兴市妇幼保健院口腔种植特需服务自主制定价格公示表 项目名称 计价单位 价格（元） ITI常规种植手术 颗 6000 Ankylos常规种植手术 颗 5500 ITI常规烤瓷冠修复(黄金) 颗 4000 ITI常规烤瓷冠修复（钯合金） 颗 3500 ITI常规烤瓷冠修复（钴铬合金） 颗 2500 Ankylos常规烤瓷冠修复（钯合金） 颗 3000 上颌窦底外提升术 次 1000 上颌窦底内提升术 次 500 下齿槽神经移位术 次 1000 骨劈开术 次 500 骨挤压术 次 500 引导骨组织再生术 次 3000 人工骨粉（进口） 次 1200 人工骨膜（进口） 次 2000 人工骨粉（国产） 次 800 人工骨膜（国产） 次 1200 种植牙二期手术 次 300 种植体取出术 次 300 种植体周软组织成形术 次 400 个性化全瓷基台 个 5000 种植全瓷冠 个 5000 纯钛基底 个 2500 球帽附着体 对 2500 磁性附着体 对 2500 杆卡附着体 对 4000 种植覆盖义齿 牙列 1500 微创拔牙术（前牙） 牙 100 微创拔牙术（后牙） 牙 200 奥齿泰种植手术费 牙 2000 奥齿泰二期手术及基台 牙 6000 三、 绍兴市妇幼保健院口腔正畸特需服务自主制定价格公示表 项目名称 单位 价格 项目名称 单位 价格 正畸检查诊断和治疗设计 次 300 口外弓治疗 次 200 面部及口