杰青优青培养工程申请书-温州医科大学.doc

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杰青优青培养工程申请书-温州医科大学

温州医科大学“杰青优青培养工程” 申 请 书 申 请 类 型:□杰出青年教师 □优秀青年教师 申 请 人: 专业技术职务: 推 荐 单 位: 联 系 电 话: 填 表 日 期: 温州医科大学人事处制 填写说明 一、填写本表前,请认真阅读《实施办法》,填写要求严肃认真、实事求是、内容翔实、文字精炼。 二、“专业技术职务”指通过评审聘任的专业技术职务,如教授、副教授、研究员、副研究员等。 三、表内所有涉及排名的用“X/Y”表示,X表示排名,Y表示合作总人数。 四、表内各栏目所填内容为近五年业绩,即起讫时间为2011年7月至2016年6月。 五、本表第一至六项由申请人填写,第七项由推荐单位负责填写,第八项由学校填写。 六、除特别说明外,本表各栏不够填写时,可自行加页,不得随意改变表式。 七、申请书页面用A4纸正反面打印。 申请人承诺 本人承诺本申请书中所填内容真实。本人明白如果故意虚报或隐瞒事实,将承担因此产生的一切后果。 申请人签名:__________________ 一、基本信息 姓名 性别 出生 年月 来校工作时间 最高学历 最高学位 专业技术 职务 现任行政 职务 所属学科 从事专业 个人简历(自大学填起) (自何年何月至何年何月,学习或工作单位,学习或任职情况) 主要学术兼职 曾获各类人才项目 二、主要学术成就简介(限800字以内) 三、论文(专著)及被引用情况(第一作者或通讯作者) 论文、著作题目 刊物(出版社)名称、刊号(书号)、卷(期)数 发表时间 影响因子 分区 他引次数或转载情况 排名 注:自然科学类杰青限填SCI二区及以上收录论文,人文社科类杰青限填SCI、SSCI二区及以上收录论文和国内权威期刊论文;自然科学类优青限填SCI收录论文,人文社科类杰青限填SCI、SSCI收录论文和国内权威期刊论文。 四、科研项目情况(排名前二的国家级项目) 项 目 名 称 项目性质及来源 起止年月 经费 (万元) 五、科研成果奖项情况(省部级及以上) 获奖项目名称 成果名称 授奖单位 获奖 时间 排名 六、获资助后拟开展的研究工作(限800字以内) 七、培养目标与预期成果 数值 说明 论文 自然科学 SCI一区论文 其中影响因子大于10的1篇 人文社科 SCI、SSCI 二区及以上论文 其中一区1篇 国内权威期刊 论文 其中《新华文摘》或《中国社会科学文摘》全文转载1篇 科研 立项 主持国家基金重点重大等项目 主持国家基金面上或一般项目 成果 奖励 国家级成果奖 (前二完成人) 省部级成果奖二等奖及以上(第一完成人) 省部级及以上人才层次提升 研究生培养 拟进修时间(月) 其他 注:论文要求作为第一作者(排名第1位)或通讯作者(排名最后位)发表 八、经费预算 支出科目 金额(万元) 1.办公费 2.印刷费 3.专家咨询费 4.劳务费 5.差旅费 6.因公出国(境)费用 7.会议费 8.进修培训费 9.材料费 10.设备费 11.委托业务费 12.岗位津贴 13.其他 合 计 九、单位审核和推荐意见 对申请者业务水平、工作能力、创新能力及研究工作设想的科学性、经费预算的合理性等签署具体意见 负责人(签章) 单位公章 年 月 日 十、学校意见 负责人(签章) 单位公章 年 月 日 - 10 -

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