003Arteries to Brain 解剖.pptVIP

Arteries to Brain Third hospital of Hebei medical university 王瑜玲 脑部动脉系统（Arteries to brain） 主动脉弓 多在第4胸椎水平先后分出 左颈总动脉 左锁骨下动脉 头臂干 于右胸锁关节的后方分为 右颈总动脉 右锁骨下动脉 颈总动脉Common cartid a.(CCA) 颈总动脉： 经胸锁关节的后方，在胸锁 乳突肌的深面向上，至平甲状软骨 上缘处分为 颈内动脉 颈外动脉 在颈部的气管和胸锁乳突肌之间可 触到颈总动脉的搏动。 颈外动脉External Carotid a.(ECA) External carotid a.(ECA) 枕动脉Occipital a. 耳后动脉Posterior auricular a. 颞浅动脉Superficial temporal a. 脑膜中动脉 Middle meningeal branch of maxillary a. 上颌动脉 Maxillary a. 颈内动脉Iinternal Carotid a.(ICA) 颈内动脉 在平甲状软骨上缘水平自颈总动脉分出后,开始位于颈外动脉的后外侧,以后转向后内侧，进入颞骨岩部，经颈动脉管向前内侧前进，经破裂孔入颅，在后床突处穿入海绵窦，在前床突处穿出，穿通硬脑膜进入蛛网膜下腔，在此处向后急转，形成虹吸，并分出 眼动脉Ophthalmic a.(OA) 大脑中动脉Middle cerebral a.(MCA） 大脑前动脉Anterior cerebral a.( ACA) 前交通Anterior communicating a.(AcoA) 后交通Posterior communicating a.(PcoA) 前脉络膜动脉Anterior meningeal branch of maxillary 颈内动脉在颈部无分支。 颈内动脉分段 大脑前动脉Anterior cerebral a.( ACA) ACA为ICA的分支，在大脑半球的内侧面，先向前向上绕过胼胝体膝部，沿胼胝体形成弓形，终止于顶枕裂下端，两侧ACA由短的AcoA相连。 交通前段（A1）：也称主干，构成颅底动脉环。发出深穿支，供应内囊前肢、前穿质、杏仁核、下丘脑前部和尾状核头的下部。 交通后段（A2）：在前交通动脉的远端。 ACA分支 中央支（前深穿动脉） 皮质支（浅支） 额前动脉 额极动脉 额内侧前动脉 额内侧中动脉 额内侧后动脉 中央旁动脉 楔前动脉 胼周动脉 胼胝缘动脉 大脑中动脉Middle cerebral a.(MCA) MCA又称Sylvius动脉，是ICA的直接延续，发出后立即横过前穿质向外，在前床突附近进入大脑外侧裂，贴附岛叶外侧面，向上向后行，并沿途发出分支。 MCA主干在岛叶表面可分为三型，即单干型、双干型和三叉型。 MCA分支—中央支（豆纹动脉） 中央支（又称豆纹动脉）在MCA起始部一段分出穿入前穿质，主要供应基底节和内囊。分为内外两组，即： 内侧穿动脉 外侧穿动脉 皮质支 MCA分支—皮质支 皮质支 颞极动脉 颞前动脉 颞后动脉 颞中动脉 顶后动脉 角回动脉 顶前动脉 中央动脉 中央前动脉 额眶动脉 前脉络膜动脉（AChA）Anterior meningeal branch of maxillary a. 前脉络膜动脉为ICA的分支，在PcoA和MCA之间分出，沿视束方向行至外侧膝状体。供应内囊后肢的后2/3部、苍白球内侧核、外侧膝状体的外侧，大脑脚的1/3部分，视、听辐射，侧脑室下角的脉络膜和丘脑。 椎-基底动脉Vertebral-basilar aa.（VBA） VA分为左右2支，右侧VA为无名动脉的分支，左侧VA为锁骨下动脉的分支。左右两条VA在脑桥尾部汇合成BA。1%~5%的VA直接从主动脉弓分出。 BA由两侧的VA在脑桥尾部汇合而成。其长度约33cm，直径4.0~4.5mm。BA在脑桥腹侧的走向是不沿中线的，常随两侧VA的粗细而改变方向，例如左侧VA为主要供血动脉，则BA就斜向右侧，反之亦然。 椎动脉 Vertebral a.(VA) 小脑后下动脉Posterior inferior cerebellar a. 脊前动脉Anterior spinal a. 脊后动脉 旁正中动脉 脉络膜后动脉Posterior meningeal branch of vertebral a. 基底动脉Basilar aa.（BA） Pontine aa.