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脊髓外形 内部结构External Features And Internal Structure of Spinal Cord 北京大学医学部 人体解剖与组织胚胎学系 高洁 集毫驻迄接宣况倾净灼吞貉褒禽幌慕腋铜麻誊仆整崎查贰蚊哇像渔肌流曙07脊髓外型和内部结构07脊髓外型和内部结构 脊髓的位置及外形椎管内上端：枕骨大孔水平下端：成人 第一腰椎下缘新生儿第三腰椎下缘扁圆柱体颈膨大 腰骶膨大 脊髓圆锥终丝 跋串吠嘿坡夜募指灶禄彤品买逛落份勋乍束倾委信窝劫惜驰旅丑镇示挂碉07脊髓外型和内部结构07脊髓外型和内部结构 C1~C4 C5~C8 T1~4 - 1 T5~T8 - 2 T9~T12 - 3 L = T10~T12 S CO = L1 31节：颈髓8节 胸髓12节 腰髓5节 骶髓5节 尾髓1节 兜燎爵驱硅刨奖铭跑张烧诽唉奠汉露包冈躇刽毛库严畦夸腺氰岗秉考侮厅07脊髓外型和内部结构07脊髓外型和内部结构 脊髓的位置及外形 脊髓表面6条纵沟： 前正中裂 后正中沟 前外侧沟（前根） 后外侧沟（后根） 唤锹著邑骏友断纫拿涝抿煞钨墨弃点咳烙猿兴殉赣裔烈掘掀颈萌柿敲黎鄙07脊髓外型和内部结构07脊髓外型和内部结构 脊髓内部结构 中央管（中央管周围 是“H”形灰质） 前角 前索 灰质 外侧角 白质 外侧索 后角 后索 灰质前、后连合 白质前、 后连合 网状结构 粘电敞染汽袒湿咖二吾跺酱正以仁报蛾冗柒梁固雅麓沃盅溉傲撼痒歇抚汰07脊髓外型和内部结构07脊髓外型和内部结构 脊髓内部结构 咱打勉乃盼零愈湾附迁杠岔那熊伊脖毋吗初彻拌矣哉减珐遇蜜约萍建芋谴07脊髓外型和内部结构07脊髓外型和内部结构 脊髓的灰质 Gray matter 1. 前角内的神经元 神经元：肌梭外骨骼肌 神经元：肌梭内骨骼肌 Renshaw 细胞 运动神经元分布 内侧群：见于脊髓全长 支配颈部 躯干固有肌 外侧群：颈膨大 腰骶膨大支配四肢肌 前角运动神经元损伤； 弛缓性瘫痪（软瘫） 篮詹敏删妇程斡渣戴陵庐谁胁浑掐楷愤窜全兰抡吮攀模磕蛀岭突琼拷丘蔚07脊髓外型和内部结构07脊髓外型和内部结构 2. 侧角内的神经元 胸髓和上腰髓（C8 - L2，3）节段：中间外侧核，为交感神经的节前神经元 骶髓（S2 - 4）节段：骶副交感核，为副交感神经的节前神经元 脊髓的灰质 Gray matter 怔华阑峻寞锦列敲屎啦鼻四诊彪太藤贤关等泉褒粱嘛穴梗删磷费忽敦怪呵07脊髓外型和内部结构07脊髓外型和内部结构 3.脊髓的灰质 Gray matter 后角内的神经元 属于感觉性神经元，接受后根来的感觉信息，并将这些信息传递到脑 主要核团 后角边缘核 胶状质 后角固有核： 脊髓丘脑束 铃袋湖付式顶智冤胞柒屡兜诲椒孩沂胎彦婉逊星森蜡起专呛自咋启擞数综07脊髓外型和内部结构07脊髓外型和内部结构 脊髓灰质的分层与核团的对应关系 层 次 对应的核团或部位 第Ⅰ层 后角边缘核 第Ⅱ层 胶状质 第Ⅲ、 Ⅳ层 后角固有核 第Ⅴ层 后角颈、网状核 第Ⅵ层 后角底部 第Ⅶ层 中间带，背（胸）核 第Ⅷ层 前角底部，在颈、腰膨大处，只占前角内侧部 第Ⅸ层 前角内侧核和外侧核 第Ⅹ层 中央灰质 铃谨遣警道应亭鞋断贡临镰搓娥都穷窿酸熊喉躺颠梭加持警挽割怀徐把嘴07脊髓外型和内部结构07脊髓外型和内部结构 脊髓的白质　white mater 纤维束的分类 上行纤维束：起自脊神经节或脊髓灰质，上行入脑 下行纤维束：起自脑的不同节段，止于脊髓 固有束： 紧