皮肤保护剂涂抹软膏在放疗鼻咽癌患者皮肤护理中的临床实践.docVIP

皮肤保护剂涂抹软膏在放疗鼻咽癌患者皮肤护理中的临床实践 　　0 引言 　　作为当前我国常见的一种恶性肿瘤, 鼻咽癌对于患者的生活质量等影响极大, 在对其的治疗方面, 放射治疗一直是惯用且有效地之劳法方式, 但也存在着治疗时间长、治疗过程中照射面积大、射业复杂等众多情况, 会出现较多的不良反应,所以, 为了更好改善鼻咽癌患者的生存质量和治疗情况, 有必要对放射性皮炎进行有效的预防, 完善实施相应的护理措施必不可少, 本文研究中选取我院20 13 年2 月至2 016 年2 月收治的放疗鼻咽癌患者10 例作为研究对象, 对皮肤保护剂涂抹软膏应用价值分析, 具体如下: 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料。 　　在我院201 3 年2 月至20 16 年2 月实施放疗治疗的鼻咽癌患者中随机选取10 例, 依照患者护理方式分成两组: 观察组和对照组, 患者均经病理组织学确诊为鼻咽癌,具有完整的颈部皮肤, 且本研究通过本院伦理委员会批准, 另外, 排除了有感染病史的患者。其中对照组50 例中, 男34 例,女16 例, 患者的平均年龄为( 4 .0 4士10 .2 ) 岁; 观察组的50例患者中, 男38 例, 女12 例, 平均年龄为( 41.8士10 3 ) 岁,两组患者的基本资料差异不明显gt;0.05. 　　1.2 方法。 　　1.2.1 对照组患者我院给予常规护理干预, 具体的实施方面,待患者入院后, 立即组织专业人员对其进行积极指导, 并实施常规卫生宣教, 为了实现对患者颈部摩擦进行有效地预防,有必要确保其穿无领的纯棉内衣, 抑或是宽大柔软的衣服, 确保患者的局部皮肤干燥清洁, 并且还需要采取有效措施预防患者受到冷、热、酒精等的刺激, 禁止直接被紫外线灯照射止直接, 或是直接被日晒等。针对患者中发生的1 度以上皮肤损伤者, 需其禁止用手撕剥, 也可将龙胆紫涂擦在其局部皮肤, 进行对皮肤损伤的预防, 从而最大化降低对应感染的发生率。护理人员应当于完成总疗程后及时耐心地询问患者的感受, 对其预防和护理措施急性有效地评价, 的提出有建设性的意见, 促使其早日康康复。 　　1.2.2 观察组对于另外的50 例观察组的患者, 我院则在常规护理的前提下, 对患者进行皮肤保护剂涂抹软膏干预, 具体实施方面, 将适量软膏涂抹于放射野皮肤上, 并轻轻按摩,2 田次d/ , 用药与放疗同时开始, 放疗结束后对患者连续实施7 口Od 用药, 如果是在夏天, 患者的皮肤汗液比较多, 那么用药时期可以将每天的清洗次数增加1 卫次, 还应注意用柔软且有强吸水性的棉质毛巾进行清洗等。 　　1.3 判定标准。 　　此次研究中, 在对两组患者的放射性皮肤损伤进行分度方面, 我院结合世界卫生组织( W 日O ) 的相关分级标准来实施, 评定为I 级的标准是: 患者随处可见红斑, 皮肤沉着有色素; 评定为1 度的标准是: 患者皮肤出现明显的干性脱皮情况; 评定为m 度的标准是: 患者皮肤出现湿性脱皮水泡, 甚至出现糜烂问题; 评定为VI 度的标准是: 患者的皮肤有溃疡发生。 　　1.4 统计学分析。 　　本次研究数据统计学处理均采用统计学软件S p S S 16.0 进行, 其中计量资料和计数资料分别采用标准差和百分比表示, 并对其分别实施t 和X2 检验, 两组数据差异对比结果显示尸、.0 05, 为具有统计学意义。 　　2 结果 　　经统计分析得出, 在放射性皮肤I 度损伤的发生率方面,对照组为20.0% , 而观察组为62.0% , 显然观察组的发生率更高( p ` .0 0 5 ) , 此外, 对照组的1、m、VI 度损伤的发生率分别为4 .0 0% 、3 .2 0% 、8.0 % , 而观察组则对应的为28.0 % 、1.0 0 % 、.0 0% , 相比之下, 观察组明显更低( p ` .0 0 5 ) , 癌的首选, 而在具体的治疗实施中, 放射线不具备选择性,这使得对于患者的肿瘤周围正常组织器官会形成的一定程度的损伤, 而在实施放疗时, 引发患者皮肤损伤的主要因素无疑是Y 、X、日射线等, 其中穿透力较强的为Y 、X 射线, 极易损伤患者的皮下肌肉及骨骼, 日射线会损伤患者的皮肤,其穿透性一般较弱, 有研究得出, 产生红斑的条件是, 皮肤吸收射线总量gt; 5 G y , 而对对应产生溃疡的标准是射线总量gt;3 0 G y , 对应溃疡的高发时期一般出现在放疗的2 卫周内,若这个放疗时间长到大于6 周, 则极易形成难治性溃疡, 继而会出现皮肤坏死的现象, 后续影响基底层细胞分裂增殖及表层角化等。就照射疗程来看, 通常情况下在鼻咽癌患者治疗中需要2个月, 那么也就容易导致皮肤损伤情