口腔颌面部肿瘤.pptVIP

② 治疗方案 ⑴.单一化学药物治疗：根据细胞动力学理 论、药物性质、病理特点，应用选择性 强的药物，如：鳞癌—平阳霉素，腺癌— 喜树碱、氟尿嘧啶 ⑵.联合化疗：选择作用于肿瘤不同细胞周 期，并考虑到不同毒性的药物进行合并， 以提高疗效，减少毒副作用，即增加协 同作用，避免拮抗作用。 ③ 给药方法： ⑴序贯疗法：常用于晚期恶性肿瘤。 ⑵冲击疗法：间隔3-4周给药一次，疗效较好。 ⑶中剂量脉冲治疗：通常1-2次/周，对增殖状 态癌细胞有杀伤力。 ⑷小剂量每天给药：适用于毒性小，排泄快的药物，如平阳霉素术前化疗。 ⑸分次给药：每隔数小时给药一次，如阿糖胞苷，对增殖期细胞非常敏感。 ④ 给药途径： 静脉滴注，静脉推注，颈外动 脉分支插管推注或滴注，口服，瘤 内瘤周注射，肌注，外敷等。 ⑤ 化疗的不良反应： ⑴.骨髓抑制： 如氨芥，丝裂霉素，甲氨蝶呤，氟尿嘧啶，当白细 胞降到3.0×109/L、血小板80×109/L应停药，口 服利血生、鲨肝醇，成分输血等。 ⑵.消化道反应：食欲减退，恶心，呕吐，腹泻等。 ⑶.肝损伤：甲氨蝶呤，氟尿嘧啶 ⑷.血尿： 喜树碱，环磷酰胺 ⑸.麻木疼痛：长春新碱，长春花碱有神经毒性 ⑹.高热；平阳霉素 对上述反应对症处理，严重者停药。