ICU患者镇痛镇静-2013年IPAD幻灯片.pptVIP

ICU患者的镇痛镇静（2013年） 北京同仁医院 中心ICU 韩遵海 主要内容（成人ICU） 1、ICU患者的境况 2、镇痛镇静的重要性、和指征 3、疼痛的评估、镇痛实施和监测 4、镇静的实施、效果评价和监测 5、谵妄的诊断、治疗和预防 1. ICU患者的境况 我们的帮手呢？ 沟通不良，信息缺失 “生命不能承受之——ICU” ICU 期间生理不适: 睡眠、饮食、身体不适、疲劳、出汗、口渴、疼痛等 以上7项指标中 1. 严 重： 4项以上 2. 较严重： 1-3项 3. 无不适： 0项 ICU患者生理方面的不良经历 ｝（97%） ICU患者心理方面的不良经历 病人是否发生心理不良事件 1、害怕 2、紧张 3、情绪不良 满足一项即可 镇痛与镇静治疗是特指应用药物手段以消除病人疼痛，减轻病人焦虑和躁动，催眠并诱导顺行性遗忘的治疗. 镇痛镇静治疗应作为ICU治疗的重要组成部分。(B级) -----ICU病人镇痛镇静治疗指南（2006） 2.1 镇痛镇静的重要性 2.2 镇痛镇静的目的和意义 1．消除或减轻病人的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋。 2．帮助和改善病人睡眠，诱导遗忘，减少或消除病人对其在ICU治疗期间病痛的记忆。 2.2 镇痛镇静的目的和意义 3．减轻或消除病人焦虑、躁动甚至谵妄，防止病人的无意识行为