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外来器械与植入物的管理
王 怡
骨科手术特点
手术种类多
手术时间长
手术器械多
配合难度大
植入物的出现
医疗技术的发展
LOREM IPSUM
LOREM IPSUM
LOREM IPSUM
社会现代化的发展
生活质量的提高
外来器械概论
由医疗器械生产
厂家、公司租借或免费提供给医院
可重复使用的要医疗器械
定义
性质
厂家带到医院
手术室临时使用
在普通手术器械基础上增加的
局部专项操作器械
现状
市场经济的产物
器械复杂、价格昂贵
医院向器械厂商租用
两大难题
使用管理
人员管理
外来器械管理
A
B
C
D
接受取走无登记
清洗包装不规范
灭菌质量不保障
使用登记无追溯
外来器械使用管理
存在问题
骨科常用外来器械
关节类
脊柱类
L
骨科常用植入物
植入到外科操作造成的或者生理存在的体腔中
留存时间大于等于30天的可植入型物品
LOREM IPSUM DOLOR
管理制度
完善
灭菌质量
确保
使用满意度
提高
工作流程
优化
切口感染率
降低
外来器械管理目标
全膝关节置换物品准备
物品准备
主管医生电话通知厂家提前一天准备器械
外来器械接受
认真核对、交接清楚、双方签名
外来器械清洗
清洗是保证灭菌的关键
外来器械清洗
外来器械检查
外来器械打包
打包方法
打包要求
1.外包装贴条
2.重量<7Kg
3.内层指示卡
4.体积< 30×30×50cm3
5.生物监测
外来器械灭菌
首选脉动真空压力
蒸汽灭菌法
灭菌结果四重把关
1.灭菌温度132摄氏度,物理监测合格
2.灭菌时间10min,化学监测合格
3.干燥时间监测合格
4.批量监测合格
外来器械储存
外来器械的使用
外来器械的使用登记
植入物管理
一次性包装:当天送用
需灭菌使用:单独包装送至供应室灭菌
植入物使用登记
国家药品监管局和卫生部联合印发《关于继续加强对医疗
机构的医疗器械监督管理的通知》中要求骨科植入性医疗
器械须有可追溯性。
病例登记
存档登记
怎么办?
外来器械污染
植入物污染
急用器械灭菌
解决方法
科室灭菌方法
科室是灭菌方法的选择
1.结构简单的金属器械
2.带腔隙轴节的金属器械
3.不耐高温的
横扫干“菌”
零感染
谢谢观赏
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