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《伤寒学》重点整理 第一章.绪论 题型：名词解释 直中：是指由于正气虚弱，抗邪无力，病邪不经太阳初期以及三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式。 合病：是指两经或三经同时发病，无先后次第之分。 并病：是指一经的病证未罢，而另一经的病证又起，有先后次第之分。 题型：选择填空 《伤寒学》的作者是张仲景，出生于东汉末年，成书于公元205年。 现今《伤寒学》版本有两种：一是宋本，即林亿校正版本，一是成无几注解本。 第一个注解《伤寒学》的是成无几。 《伤寒学》中合方有：大柴胡汤（少阳阳明合病用药）、柴胡桂枝干姜汤（少阳兼表证用药）等等。 第二章.太阳病辨证论治 题型.名词解释 头项强痛：颈项疼痛拘急，转动不柔顺貌。 阳浮而阴弱：一指营卫，卫气浮盛，故称阳浮；营阴不足，故称阴弱。一指脉象，轻按则浮，故称阳浮，重按见弱，故称阴弱。 怫郁：抑郁，郁滞不通。此处指氧气被外邪所抑郁。 坏病：即变证。 心中懊憹：心中烦闷殊甚，莫可名状。 胸中窒：窒，塞也。即胸中有堵塞不通之感。 心中结痛：心中因热邪郁结而疼痛。 振振欲辟地：肢体颤动欲扑倒于地。 消渴：指口渴而饮水不解的症状，非病名。 水逆：是指水邪停蓄于膀胱，气不化津，以致口渴引饮，饮入即吐的一种症状，是蓄水重症的表现。 少腹急结：指下腹部拘急硬痛。 痞：证候名，指痞证。以心下痞塞不舒，按之柔软不痛为主要症状的一类病证。 题型.选择填空 麻黄汤衄血机理：阳郁化热，损伤血络。 太阳蓄水证病机：水蓄膀胱，气化不利，兼有表证。治法：通阳化气利水。代表方：五苓散。 抵挡组成：水蛭、虻虫、桃仁、大黄 治疗脚挛急代表方：芍药甘草汤 治疗心下悸，欲得按的方剂：炙甘草汤 治疗奔豚的代表方：桂枝加桂汤 热痞证治疗方：大黄黄连泻心汤、附子泻心汤； 寒热错杂痞证治疗方：泻心汤类； 痰气痞证治疗方：旋覆代赭汤； 水痞证治疗方：五苓散； 痞证误下后下利治疗方：赤石脂禹余粮方。 炙甘草汤中生地黄用量特殊为：一斤 《伤寒学》中甘草大多炙用，生用方有：甘草汤、桔梗汤 治疗心阳虚的方剂：桂枝甘草汤、桂甘龙牡汤、桂枝救逆汤、桂枝加桂汤、苓桂枣甘汤 热郁胸膈的表现有：即栀子豉汤证类，结合条文和病机回答。有心烦不得眠、心中懊憹、反复颠倒、胸中窒、心中结痛等。 蓄血三方证：桃核承气汤证、抵挡汤证、抵挡丸证 背诵条文序号：1、2、3、12、13、16、35、31、40、63、64、67、82、177、106、135、138、154 题型.简答论述 真武汤证（阳虚水泛证） 辨证要点：心下悸、头眩、身瞤动、振振欲辟地或全身水肿、小便不利、苔白、脉沉 病机：少阴阳虚、水气泛滥 治法：温阳利水。方用真武汤 炙甘草汤证 辨证要点：心动悸、欲得按 病机：心阴阳两虚 治法：通阳复脉，滋阴养血。方用炙甘草汤 小青龙汤证 辨证要点：寒热咳喘、痰多色白清稀呈泡沫样、脸有水气、舌苔白滑、脉玄紧 病机：风寒束表，水饮内停 治法：辛温解表，温化水饮 半夏泻心汤证 辨证要点：心下悸、满而不痛、恶心呕吐、肠鸣、下利、纳呆、微渴、舌色稍淡、苔白腻或微黄、脉玄细数 病机：脾胃升降失常，寒热错杂于中 治法：和中降逆消痞。方用半夏泻心汤 桃核承气汤证 辨证要点：少腹急结、小便自利、其人如狂、或发热、午后或夜间为甚、舌红苔黄或有瘀斑脉沉涩 病机：血热互结于下焦 治法：泻下瘀热。方用桃核承气汤 太阳蓄血证与阳明蓄血证比较 证类 太阳蓄血证 阳明蓄血证 不同点 病机 瘀热互结于下焦 瘀热互结于中焦 病性 病程较短，病情较急，属于“新瘀” “本有久瘀血”，病程长，属于“宿瘀” 症候 少腹急结或硬满，小便自利，如狂或发狂 喜忘，大便虽硬而易出，其色必黑 相同点 二者成因和症候虽有差异，但其病机均为邪热与瘀血相结，同为蓄血,故均治以抵挡汤 第三章.阳明病辨证论治 题型.名词解释 脾约:脾之转输功能为胃热所约束,不能为胃行其津液,以致肠燥便结者。 汗出濈濈然：汗出连绵不断的意思。 口不仁：口中感觉失常，食不知味，语言不利。 热越：热邪向外发越。 题型.选择填空 调胃承气汤中症候中“蒸蒸发热”的机理是：太阳病发汗不解，转属阳明结实，里热外蒸使然。 治疗湿热发黄的方剂有：茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、麻黄连轺赤小豆汤 脾约证的特有症候表现是：大便硬，小便数 阳明病脉象：脉大 背诵条文序号：180、186、182、223、248、249、247、260、261、262 题型.简答论述 白虎汤证 辨证要点：发热、汗出口渴、甚或腹满、身重、口不仁、面垢、谵语、遗尿、脉浮滑、无阳明里实症候。 病机：无形邪热炽盛，充斥表里 治法：辛寒清热。方用白虎汤 猪苓汤证 辩证要点：发热、口渴、小便不利、脉浮或见下利、咳而呕，心烦不得眠 病机：阴伤有热，水气不利 治法：清热滋阴利水。方用猪苓汤 麻子仁丸证 辨证