女性生殖系统疾病研究报告.ppt

前言 女性生殖系统由卵巢、输卵管、子宫、阴道和外生殖器组成。卵巢产生卵细胞，分泌女性激素；输卵管输送生殖细胞，是受精的部位；子宫是产生月经和孕育胎儿的器官。乳腺产生乳汁，哺育婴儿，也是女性的重要组织之一。 本课件为省优质精品网络教材，是根据人民卫生出版社病理学第五版统编教材及我校主编的规范教材编写的。其中包括女性生殖系统常见病及乳腺疾病。内容丰富，层次清晰。共附有大量大体观及显微镜下图片和部分动画，对其对各类疾病的基本知识作了详细介绍。 本CAI课件由荆门职业技术学院病理教研室制作 子宫疾病 第一节 子宫疾病 一、慢性子宫颈炎 生育期妇女常见病多发病。 临床主要表现为白带过多，色泽不正常。病因：链球菌、葡萄球菌、肠球菌、 大肠杆菌等病变：粘膜充血水肿 宫颈糜烂真性糜烂/假性糜烂， 红色颗粒状 可伴囊肿及宫颈息肉 慢性炎细胞浸润（图9-1 9-2 9-3） 二、子宫颈上皮非典型增生 与原位癌 上皮非典型增生（图9-4） 原位癌 （图9-5） 浸润癌 三、子宫颈癌 占女性生殖器恶性肿瘤的 72.9—93.1% 好发于35—55岁，29岁以前极少发生 病因：与早婚、多产、性生活过频、 慢性炎症 疱疹病毒II型 人乳头瘤病毒（HPV） 病理类型：鳞癌(95%)、腺癌 （图9-6 9-7 9-8 9-9A 9-9B 9-10 9-11） 四、子宫内膜增生症 临床表现：子宫不规则出血、月经过多 多见于青春期及绝经后。 属无排卵性功血。 临床病理类型：单纯型增生 复杂型增生 非典型增生  五、子宫内膜异位 （一）子宫腺肌病 （二）子宫内膜异位症 六、子宫内膜癌 多见于绝经后妇女，临床主要表现为绝经后阴道出血肿瘤的发生与雌激素长期作用有关 肥胖、高血压、 糖尿病、肥胖者属高危因素 病变：多数为腺癌、腺鳞癌、 透明细胞癌等类型 可局部蔓延至子宫颈、 阴道、 输卵管 经淋巴道转至盆腔淋巴结 经血道转移至肝、肺 （图9-12 9-13） 第二节 妊娠滋养层细胞疾病 一、葡萄胎（水泡状胎块） （图9-14A、9-14B、9-14C、9-14D） 二、侵袭性葡萄胎 （图9-15） 三、绒毛膜上皮癌（绒癌） （图9-16） 第三节 乳腺疾病 一、乳腺纤维囊性变 多发生在卵巢功能活跃的育龄妇女，35～40岁为发病高峰， 青春期前少见， 绝经期后下降。 临床表现：单发或多发性乳腺肿块，伴周期性经前期乳腺胀痛。 病变：单发，也可双侧多发，肿块不规则，大小不一，边界不清。镜下见，乳腺导管扩张成囊状，常伴大汗腺化生，小叶腺泡数目增多 第四节 卵巢常见肿瘤 一、浆液性肿瘤 （图9-19 9-20 9-21） 二、粘液性肿瘤 （图9-22） 三、卵巢交界性肿瘤 习 题 一、名词解释 二、选择题 1．诊断绒毛膜上皮癌最可靠的依据是： A 可见绒毛，其上皮细胞异型性大 B 浸润子宫肌层  C．常出血、坏死，形成暗红色结节 D．常形成广泛转移 E．实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞成。2．良恶性葡萄胎的相同点，在于： A．可见胎盘绒毛组织 B．明显的出血坏死 C．侵犯基层 D．发生阴道结节 E．可有远隔脏器转移3．下列哪一项最能体现现宫颈原位癌的特征? A．发生于子宫颈粘膜的上皮 B．是一种早期癌 C．未发生转移 D．是一种基底细胞癌 E．癌组织波及上皮全层，但未侵及基底膜 正常子宫颈鳞状上皮 （图9-1） 慢性子宫颈炎（图9-2） 在粘膜下层可看到小的黑色圆形淋巴细胞，也可见出