全国第三届中医药学位与研究生教育研究会理事表.docVIP

北 京 中 医 药 大 学 培 养 博 士 学 位 研 究 生 指 导 教 师 资 格 确 认表 二级学科名称： 二级学科代码： 单 位 名 称： 申请人姓名： 专业技术职称： 北京中医药大学学位委员会办公室制 年 月 日 填 填 表 说 明 一、填写的内容必须实事求是，字迹要端正、清楚。 二、封面上“学科、专业名称”及其“代码”按照《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录（1997年）》填写。 三、第2页有关栏目，应选择本人最具有代表的项目填写，不必全部罗列。填写数量应与“本人科研情况汇总”一栏中各项数量相符合。本人与其他人合作的成果，须如实填写本人署名次序。 四、第3页“在研课题”项目，应选择“本人科研情况汇总”中“在研课题”最有代表性的、并得到较高评价的项目填写。结题、过期项目不得计算在内。 五、除已注明的栏目外，一律不得另加附页。 六、本表复制时，必须保持原格式不变，用A4纸两面复印，装订要整齐。 姓名 性别 出生年月 民 族 专业技术 职称 党派 批准博导年月 现任行政职务 研究方向 手机号 电子邮件 参加何学术 团体，任何职务 最后学历（包括 毕业时间、学校、专业、学位） 国内： 国外： 个人情况 本 人 科 研 情 况 汇 总 第一作者或通讯作者发表与申请学科密切相关的学术论文 中国科技期刊引证报告(CJCR)核心版影响因子0.3（ ）篇 国际数据源SCI（ ）篇 EI( )篇 SSCI( )篇 期间获奖成果：国家级（ ）项、省部级（ ）项、其他_________( )项 在研课题共 项；其中：国家级 项，部（省、局）级 项。 实际在研可支配科研经费共（ ）万元。 上述成果目录清单 发表与申请学科密切相关的学术论文 序号 论 文 名 称 数据库来源 （限填 CJCR/SCI/EI/SSCI） 影响因子 发表刊物名称 发表年月 1 2 3 4 5 期间获奖成果： 序号 获奖项目名称 获奖等级、鉴定单位 本人署 名次序 获奖时间 查询信息 1 2 3 4 5 6 在 研 课 题 序号 项 目 名 称 项目来源 起止时间 实际可支配科研经费（万元） 本人承担工作 1 2 3 4 5 6 7 审核人签字： 科研部门盖章： 年 月 日 指导博士研究生情况 序号 论 文 题 目 学生姓名 获学位年月 1 2 3 所在单位学位评定委员会推荐意见： 主席：（签章） 年 月 日 校学位评定委员会审核意见： 主席：（签章） 年 月 日 - 2 - - 1 -