英国社会服务私有化的转变-EuropeanServicesStrategyUnit.doc

英国社会服务：私有化的转变 迪克斯特·维特菲尔德 （Dexter Whitfield） 王海涛 李兵 译 引言 社会服务一直处于英国公共服务和福利国家制度持续新自由主义转变的最前沿。社会照料市场是由前几届政府构建起来的。在20世纪八十年代，英国开始为私营疗养院提供住所照料津贴，使得社会照料市场出现快速增长。九十年代，外包机构照料服务开始发展，同时地方政府照料机构关闭和/或出售。最初作为创造出“混合经济”照料模式的公立部门，现在在住所照料和疗养院照料的供给中处于次要地位。 许多地方政府通过“现货合约”系统地减少了机构内部提供的社会照料。换句话说，私营提供者和志愿提供者被要求提供一揽子个人照料计划，而不是 “一揽子合约”。这规避了欧盟职员更换方面的规定，因为一揽子个人照料计划不必依法构成一个“经济实体”，因此，私营和志愿部门提供者可以减少工资率和其他合同条款。 地方政府照料机构的床位急剧下降，从1994年的85000个下降到2010年的17975个，2010年全英国地方政府照料机构的床位只占8%，地方政府继续出售或关闭照料机构。护理照料机构市场总额估计达到140亿英镑，其中，私营部门99亿英镑（占71%），公立部门22亿英镑（占16%），志愿部门19亿英镑（占13%）。照料床位的总量在2000年到2010年间下降了13%。 公立部门的转变 在最近三十年，新自由主义意识形态支配着经济政策、国家的职责和公共部门的转变。自由贸易和竞争决定商品和服务的供给依靠市场分配资源和组织经济。财政和劳动力市场的最低限度管理原则允许资本、商品和服务在全球的自由流通，创造了资本聚积的新机遇。 英国联合政府公共服务的转变有五个主要目标。 第一，加速公立部门分裂为独立的单位和小组群。这样使用户有了更多选择，并促进了服务供应商的多样性，但是可能会破坏现有服务供给的稳定性，增加组织变革和外包服务的机会。服务向信托机构和不同的公共部门公司的转移也有相似的目标。 第二，促进公共服务的市场化和外包，为提供公共服务的私人资本开启新的外包机会，巩固其在主要市场中存在和影响力，弱化国家的作用。 第三，通过新一轮的公共资产的私有化向个人转移风险和责任。另外，公共私营合伙企业（Public Private Partnerships，简称PPPs）的扩展将为私营部门创造新的机会。 第四，通过废除双重业务守则（防止按恶劣合同条款雇佣新员工）降低雇佣成本，减少养老金，鼓励地方议价。 最后，通过实施赤字快速削减战略，伴随着公共支出的削减（从2011-12年度开始在四年时间内，地方政府的公共支出削减28%），产生剧烈的撞击效应和后果，创造出严格的金融环境。 公共部门的转变包括四个相互关联的过程——金融化、个人化、市场化和私有化。以社会服务为例，可以更详细地说明这以过程是如何被贯彻落实的。 公共服务的资金筹措 收益流的资本化（将收益流，如租金，转化为一大笔资金的过程）和资产保值（抵押、信用卡、学生贷款、汽车贷款）能使银行和金融机构转移一定程度的风险，从这些过程中获利和创造新的市场。在照料服务外包增加的同时，产生了新增的社会照料服务费用。对英格兰153个理事会中93个进行调查显示，最近两年送餐服务的费用增长了13%，交通费用增长了33%。2011年底家庭照料的平均收费是每小时13.49英镑（Labour Party, 2011）。 英国迪尔诺特照料和支持基金会（The Dilnot Commission on Funding of Care and Support）认为成人一生的社会照料应该花费3.5万英镑，之后的费用应该由国家完全负担。人们至少要在住所照料的吃住方面花费7000到1万英镑。基金会与金融服务部门进行了“深入讨论”，建议应该在退休金、住房和保险等方面“……为金融产品营造新的空间（引文出处同上）。”私人股本和投资公司将渴望发展新产品。取代国家全额负担模式的“共担成本”模式只能使问题更加严重。 在向社会服务的个人预算和直接支付的转换中，如果服务用户接受的是现金或票券而不是一项服务，将产生一系列后果。目前，个人预算可以采取的方式是，每个人购买服务时直接支付（现金支付），可以是按照用户决定由地方政府持有和管理的帐目，可以是用户放弃由第三方持有的帐目，或者是以上方式的混合。对于接受连续照料的人们来说，广泛的支持让他们对长期、密集服务的安排和供给有更多的控制权。但是，让那些需要公共服务的人成为最大受益者的项目，如24小时照料，正在被调整，使几乎所有的公共服务转向市场化和私营化的方向。 《2010消费回顾》宣布，个人预算应该扩展到特殊教育、残疾儿童支持、慢性病、成人社会照料和其他服务上。《成人社会照料视角》认为，到2013年4月，“是时候对接受连续照料和支持的每个人，在考虑到最大的灵活性和