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心 理 诊 断 技 能 重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心 胡 华 课 程 安 排 第一节 初诊接待与资料的搜集、整理 第一单元 如何进行初诊阶段 第二单元 摄入性会谈 第三单元 正确使用心理测验 第四单元 一般临床资料的整理与评估 第五单元 了解求助者的既往史，寻找有价值的资料 课 程 安 排 第二节 鉴别诊断 第一单元 神经症与精神病的鉴别诊断 第二单元 识别重性精神病 第三单元 常见人格障碍 第三节 识别病因 第一单元 引发心理与行为问题的生物学因素 第二单元 引发心理与行为问题的社会学因素 第三单元 引发心理与行为问题的心理学因素 课 程 安 排 第四节 初步诊断 第一单元 确定造成求助者心理与行为的关键点 第二单元 确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围 第三单元 对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析 第四单元 一般心理问题的诊断 第五单元 严重心理问题的诊断 第六单元 提出心理评估报告 本课内容 心理诊断概念、意义、特点 心理诊断的基本过程 心理诊断的技能 1.诊断的开始（如何接诊） 2.诊断的结束（形成印象） 目前多采用 “心理评估——诊断”这一概念 （不仅注意结果，还要强调过程） 主要用于心理问题 和心理障碍者 概念 何谓诊断？ 诊：用以语言为主的方法进行识别的过程 断：在一定证据的基础上进行判断，形成印象的过程 心理诊断的概念 　 临床观点 教育观点 综合观点 临床观点 戈登森（R．Ｍ．Goidensen）主编的《朗曼心理学与精神病学辞典》：“心理诊断是以症状、征兆或测验、检查为基础，确定某人苦恼的障碍的类型，以及根据某一疾病、某种病态或一系列特征对个体进行归类的过程” 朱智贤《心理学大词典》：“心理诊断是用心理学的方法评定病人的心理障碍。确定它的性质和程度，从而有助于疾病的判别。” 教育观点 美国学者斯通和尼尔森（D．R．Stone E．C．Nielsen）：“诊断并非局限于缺陷，而是适合于所有学习者的有效教学的内在组成部分……心理诊断是对学生的需要状态、学习条件或缺陷的科学描述或分类。” 陈会昌：“在教学过程中的心理诊断，就是在分析、研究学生的生理、心理特点基础上，查明学生在学习和行为中的一些偏态（成绩不良、品德不良等）产生的原因，并提出消除这些偏态的方法。” 综合观点 科西尼（R．J．Corsini）主编的《心理学百科全书》： “心理诊断，系指： （1）对于个体的情绪和行为状态有关的信息进行分类的过程； （2）依据某种通常为人们共同接受的分类体系对个体状态确定名称。” 心理诊断的概念 广义：心理诊断就是系统地收集资料，对其进行科学加工，以便为提出解决问题方案和实施方案提供证据，同时监控实施过程，使之最优化。决定的作出是以复杂的信息加工为基础的。在这一过程中，须用到各种规则、工具和数学算法等，从而查明那些明显的特征并据此作出结论。 狭义：心理诊断是以心理学的方法和工具为主，对个体或群体的心理状态、行为偏移或障碍进行描述、分类与评估的过程。 心理诊断的目标 以个体为目标，探求某一个体在群体中的位置， 及其行为与常模偏离的程度和距离. 心理诊断的深入了解 诊断对象：人（正常/异常，个体/群体）； 诊断焦点：心理。 心理诊断的意义 1、? 获取信息 2、? 临床诊断 3、? 疗效或预后判断 4、? 科研工具 5、? 协助鉴定 6、? 教育评价 7、? 人才选拔 8、? 人力资源管理 心理诊断的任务 1、区分正常和异常的心理 心理活动与外部现实一致性原则 心理活动的统一性原则（知、情、意及个性统一） 个性的相对稳定性原则 2、? 对心理问题作出诊断 一般心理问题：近期发生、内容局限、思维正常、人格完整，主要是情绪反应；可自我调节。 严重心理问题/心理障碍：反应强烈、内容泛化、除情绪反应外，还出现了一定的思维逻辑错误；自身难以克服。 神经症性心理问题/