如何降低剖宫产率.pptVIP

如何降低剖宫产率 第三军医大学大学西南医院 妇产科 王琳 降低剖宫产的四大法宝 无痛分娩 孕期体重管理 临产入院 有效的促宫颈成熟与引产手段 无痛分娩 　分娩的疼痛不仅给产妇带来痛苦,同时也对胎儿不利,很多孕妇期望自然分娩,同时也惧怕分娩的疼痛。理想的分娩镇痛应该是不仅能减轻产妇的疼痛,而且能让产妇主动体验分娩的过程,同时对产妇和胎儿影响最小。 无痛分娩 分娩是正常的生理过程, Bonica指出: 子宫肌肉中的神经末梢受压,子宫收缩造成的 缺血,子宫的感染,宫颈的扩张,子宫下段的扩张 等都与疼痛有关,在第1产程,阵痛来自宫缩,和 宫颈的扩张,以及子宫韧带的牵引,疼痛冲动是 通过内脏传入纤维与交感神经纤维一起在 T10 ～L1 背根传导, 无痛分娩 在第2产程,胎儿先露部的下降和会阴的扩张 会引起疼痛,疼痛由阴部神经传至S1～3背根 由于分娩所要承受的疼痛,使产妇对分娩 产生恐惧和焦虑不安。随着人们生活水平和 生活质量的提高,围产医学的发展,无痛分娩 越来越受到产妇的关注。 无痛分娩 分娩是十级疼痛，大多数孕妇不能耐受。 无痛分娩 无痛分娩的时机：宫口开大2cm或产妇需要时。对疼痛的敏感性有