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妇产科微创技术及护理新进展 菏泽市立医院 妇产科陈玲 古希腊医学寓言 医学干预首先必须尽可能的无创伤，否则，治疗效果可以比疾病的自然病程更坏 妇产科无创或微创技术 应用现代科技的电子、电热、光学等设备和技术，在直视或电子镜下代替肉眼直观， 用或不用手术刀或以细微器械代替手术刀，力求以最小的路径或无切口，至最少的组织损伤或无损伤 完成对体表或体内病灶的观察、诊断、治疗的技术。 它具有手术中出血少、无痛、术后疼痛轻微、恢复快、瘢痕细小或无瘢痕。 妇产科微创技术所包含的内容 腹腔镜手术 腹腔镜辅助的小切口手术 经阴道手术 宫腔镜手术 介入治疗 妇科腹腔镜的分类 诊断性腹腔镜及 Ⅰ类手术 轻微的盆腔松解术 卵巢活检 卵巢囊肿穿刺术 输卵管结扎术 输卵管部分切除术 子宫内膜异位症Ⅰ、Ⅱ类手术 直径小于3cm子宫浆膜下肌瘤摘除术 腹腔镜Ⅱ手术 中重度的盆腔松解术 输卵管。卵巢切除术 子宫浆膜下肌瘤挖除术 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术 直径小于3cm子宫肌壁间肌瘤挖除术 腹腔镜Ⅲ手术 腹腔镜下输卵管吻合术 盆腔腹腔广泛粘连松解术（肠、输尿管、膀胱等脏器的粘连 全子宫切除术 腹腔镜Ⅳ手术 盆腔淋巴节切除术 根治性子宫切除术 卵巢癌细胞减灭术 输卵管切除术及再植术 肠切除术 腹腔镜的适应症 绝大多数女性盆腔器官的疾病进行诊断处理 能在剖腹手术下完成的几乎均可以，但手术效果在争论之中 使用腹