急性淋巴细胞白血病要点.pptVIP

病例汇报 患儿 郑越，女 ，13岁 1月前因“发热3天”于2015.10.31首次入院。 患儿查体：T:39.2 ℃,P ：96次/分，R：24次/分，BP：110/60mmHg。神志清,精神差，全身皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结无肿大，口腔黏膜完整，咽红，两侧扁桃体Ⅱ度大。呼吸平稳，双肺呼吸音粗，未闻及干性湿罗音，心力有力，律齐，各脉搏听诊区未闻及病理性杂音，腹软、无压痛、无反跳痛，肝脾肋下未及，双下肢未水肿。血常规：白细胞计数0.77x10*9/L,中性粒细胞计数0.02x10*9/L，血红蛋白84g/L。血小板111x10*9/L。骨髓细胞学检查：粒系、红系增生受抑，形态大体正常；淋巴系增生极度活跃，其中原始+幼稚淋巴细胞比例约占88%；细胞大小不等，以大细胞增生为主，少部分细胞核畸形变，染色体较致密，核仁不清晰，胞浆量较丰富，呈亮蓝色，淋巴细胞比例减低；全片共8个巨核细胞，其中成熟型2个。 提示：急性淋巴细胞白血病 L3 型：原始和幼淋巴细胞，以大细胞为主，大小较一致，细胞内有明显空泡， 泡浆嗜碱性。 急性非淋巴细胞白血病（FAB分型） M1急性粒细胞白血病未分化型 M2急性粒细胞白血病部分分化型 M3急性早幼粒细胞白血病 M4急性粒-单核细胞白血病 M5急性单核细胞白血病 M6红白血病 M7急性巨核细胞白血病 治疗 一、支持治疗。 (一)感染防治。