皮肤性病要点总结.docVIP

皮肤总重量约占个体体重的16%，成人皮肤总面积约为1.5㎡，新生儿约为0.21㎡ 表皮—复层扁平上皮，由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞、梅克尔细胞构成。 角质形成细胞由深至浅分为基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层。基底层细胞与下方基底膜带之间借半桥粒相连。角质形成细胞之间多借桥粒相连。 表皮通过时间：正常情况下约30﹪的基底层细胞处于核分裂期，新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约需14d，再移行至角质层表面并脱落又需14d，共约28d，称为表皮通过时间/更替时间。 表皮黑素单元epidermal melanin unit：1个黑素细胞可以通过其树枝状突起向周围约10—36个角质形成细胞提供黑素，形成1个表皮黑素单元。 表皮中的连接结构：桥粒、半桥粒、基底膜带。基底膜带在电镜下由胞膜层、透明层、致密层和致密下层四层结构构成。 皮肤附属器包括：毛发、皮脂腺、汗腺和甲，均由外胚层分化而来。 原发性皮损primary lesion：斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节、囊肿；继发性皮损：糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、抓痕、苔藓样变。 斑疹macule：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤齐平、无隆起/凹陷，大小可不一，性状可不规则，直径一般＜2㎝，＞2㎝者为斑片。 斑疹根据发生机制和特征不同可以分为：红斑、出血斑、色素沉着及色素