附表1服务证明书.docVIP

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附表1服务证明书

附表 服務證明書 國立雲林科技大學10學年度博士班甄試招生 服務證明書 姓名 報考系所組別 系所 組 身分證號碼 出生年月日 年 月 日 性別 服務機關 服務部門 職稱 年資 起迄 自 年 月 起 至 年 月止 服務期滿共計 年 月 工作內容 概述 備註 1. 考生於本表各欄所填均屬事實,如查證不實,須負一切法律責任。 2. 考生於驗證時如現職「服務證明書」所載之年資未達報考資格規定之年資,須另繳驗報名時所列任一曾任職機構開具之「服務證明書」正本,以達系所要求之服務年資規定。 3. 考生如有其他足資證明其服務年資之相關證明文件內容須含考生姓名、身分證號碼、公司全銜、本人職務、任職起迄年月及簽立日期等者,不限定使用本表。 4. 本證明書僅供報考招生考試服務年資證明之用。 5. 本表可影印使用。 【蓋服務機關及首長負責人印信處】 中華民國年月日 附表 持境外學歷應考切結書 國立雲林科技大學10學年度博士班甄試招生 持境外學歷應考切結書 考生姓名 (請以正楷填寫) 身分證字號 或外僑證號 報考系所組別 系/所/ 組 出生日期 年 月 日 性別 聯絡電話 日夜 (行動 E-mail 考生應考之 境外學歷說明 學校名稱: □ 學士 □ 碩士 學校所屬 國家/城市 □ 國外 □ 大陸 國別: 城市: 畢業學系或主修: 本人參加國立雲林科技大學招生考試,所持上述應考之境外學歷確為教育部認可,並保證於錄取報到辦理現場驗證時,繳驗簡章所列之資料。 若未如期繳驗或經查證不符貴校報考條件,本人自願放棄入學資格,絕無異議。 此致國立雲林科技大學 立書人簽章: 具結日期:年月日 附表 推薦表 國立雲林科技大學10學年度博士班甄試招生推薦表(本表供參考,考生可使用自制表格) 申請者請填妥個人資料: 申請者姓名:____________________________電話: 報考系所組別:__________________________博士班 組 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 茲推薦君,參加貴系所博士班入學甄試被推薦者曾修習或參與本人講授或指導下列課程或活動: 1. ________________________________________ 成績或表現___________________________________ 2. ________________________________________ 成績或表現___________________________________ 3. ________________________________________ 成績或表現___________________________________ 4. ________________________________________ 成績或表現___________________________________ 對學生瞭解程度:□ 非常熟 □ 熟 □ 不很熟 □ 不熟 認識_____________年 具體評語請就下列各項加以評估: 一、專業領域專業知識、分析能力、觀察能力等 二、在博士班就讀之潛力 三、在職業上成就之潛力 四、其他補充事項 推 薦 人: 服務單位/職稱: 聯絡電話: 傳 真: 簽 章:日 期: 註:1. 本表不敷使用時,請利用背面或另紙書寫。 2. 請推薦者直接將本表以信封密封並在封口簽章後交予被推薦者。 附表 學習及研究計畫書 國立雲林科技大學10學年度博士班甄試招生學習及研究計畫書 請考生上網下載表格或依本表格式以A4紙張自行繕打,計畫亦得以書冊形式繳交 個人相關基本資料: 姓名:

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