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第10章其他革兰阴性杆菌

致病物质 内毒素、透明质酸酶、荚膜 所致疾病 动物:母畜流产、乳腺炎、附睾炎等 赤藓醇--胎盘、绒毛膜含量高 人类:波浪热 分泌物、乳品 消化道、呼吸道黏膜、皮肤及眼结膜 人 菌血症 1~6W 潜伏期 (70%) 发热、出汗、关节痛和全身乏力 内毒素 进入肝、脾、骨髓(发热消退) 繁殖入血 菌血症 (体温再次上升) 波浪热 三、微生物学检验 生物学特性 标本采集 标本直接检查 分离培养与鉴定 (一)生物学特性 1.形色染色 革兰阴性短小球杆菌,两端钝圆,偶见两极浓染, 无动力、无芽胞、无荚膜 2.抗原成分 A抗原、M抗原 马尔他布鲁菌革兰染色 A:M 羊—1:20 牛—20:1 猪— 2:1 需氧,营养要求较高 需5%~10%的CO2 培养基:硫胺、烟酸、 生物素等物质 生长温度为35℃ 最适pH6.7 生长缓慢(5~7天) 3.培养特性 马尔他布鲁菌血平板菌落 (二)临床检验程序 1.标本采集 血、骨髓、尿、乳汁、关节滑膜液 2.标本直接检查 显微镜检查 直接镜检 意义不大 凝集反应 玻片凝集、试管凝集 PCR检测 标本(血液、羊水、骨髓、分泌物等) 血清学诊断 凝集试验 抗人球蛋白试验 补体结合试验 分离培养(5%~10%CO2) 血琼脂、双相培养基 马铃薯培养基 动物实验(豚鼠腹腔 或皮下注射) 菌落、染色镜检 纯培养 生化反应 凝集试验 分离培养 镜检 凝集试验 布鲁菌检验程序 3.分离培养与鉴定 血液及体液:双相培养基-30d无菌生长阴性 分泌物、脏器:选择培养基 血清或肝浸液培养基:2~3d可见细小、无色透明的光滑型菌落 血平板上不溶血 液体培养基 开始轻度混浊、两周后有沉淀 布鲁菌的生化特性 菌种 触酶 氧 化 酶 糖分解 精氨酸脱羧 硝酸盐还原 尿素酶 H2S 产生 染料的耐受 葡萄糖 半乳糖 阿拉伯糖 硫廑 (40μg) 复红 (20μg) 羊布鲁菌 + + + - - - + V - + + 牛布鲁菌 + + + + + - + + + - + 猪布鲁菌 + + + + + + + + (-) + - 森林鼠布鲁菌 + - + + + - + + + - - 绵羊布鲁菌 + - - - - - - - - + (-) 犬布鲁菌 + + + - - + + + - + - 注:V 不定; (-) 大部分菌株阴性 第四节 巴斯德菌属(Pasteurella) 分类 多杀巴斯德菌(P.multocida) 嗜肺巴斯德菌(P.pneumotropica) 溶血巴斯德菌(P.haemolytica) 产气巴斯德菌(P.aerogenes) 鸡巴斯德菌(P.qallinarum) 犬巴斯德菌(P.Canis) 贝氏巴斯德菌(P.beffgae) 达可马巴斯德菌(P.dagmatis) 明立巴斯德菌(P.tomatts) 临床意义 为人兽共患病原菌 常引起肺部感染、支气管炎、菌血症、脑膜炎、脑脓肿、化脓性关节炎、骨髓炎、阑尾脓肿、腹膜炎、产褥热、肝脓肿及伤口感染 近年来,家养宠物增多,所以该病较为多见 微生物学检验 生物学特性 标本直接检查 分离培养与鉴定 生物学特性 形态染色 革兰阴性球杆菌 无动力、无芽胞 分离培养 巧克力平板、血平板:白色不溶血小菌落,约0.5~1.5mm 鉴定 触酶和氧化酶阳性,发酵葡萄糖产酸不产气,不发酵乳糖,能还原硝酸盐 多杀巴斯德菌血平板菌落 第五节 弗朗西斯菌属(Francisella) 分类 土拉弗朗西斯菌(F.tularesis) 新凶手弗朗西斯菌(F.novicida) 临床意义 流行病学 分布广泛,是野生动物中的自然疫源性疾病 为人兽共患病原菌 人有高度的易感性 所以在战争时期该菌被用作生物战剂 潜伏期3~5天 发病急、高热(39~40℃) 剧烈头痛、关节痛 甚至发生衰竭及休克、全身中毒症状 临床症状 微生物学检验 生物学特性 分离培养与鉴定 检验注意事项 生物学特性 革兰阴性小杆菌,需氧菌 无芽胞、无鞭毛、无荚膜 卵黄培养基或胱氨酸血琼脂培养基 最适温度:35~37 ℃ 最适pH 6.8~7.2 生化鉴定:发酵碳水化合物及醇能力较弱。 能发酵葡萄糖和麦芽糖,产酸不产气;分解脲素,产生少量H2S;触酶阳性;氧化酶阴性;不产生吲哚。不发酵乳糖、蔗糖、鼠李糖、阿拉伯糖、甘露醇、山梨醇。 分离培养注意事项 本菌属甲类菌种 专门实验室进行 工作人员应接受预防接种 第10章 其他革兰阴性杆菌 吉林医药学院 鞠晓红 第一节 嗜血杆菌属 第二节 鲍特菌属 第三节 布鲁菌属 第四节 巴斯特菌属 第五节 弗朗西斯菌属 第一节 嗜血杆菌属(Haemophilus)

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