2003年第1期(总第1期)-上海图书馆.doc

生命科学研究快报 防治“非典”专刊（一） 2003年4月25日 中国科学院生命科学与生物技术局 中国科学院上海生命科学信息中心 主办 世界卫生组织的传染性疾病监测和反应机制 世界卫生组织的传染性疾病监测和反应部（Department of Communicable Disease Surveillance and Response）主要致力于在传染病爆发时能够使各个国家都能够及时监测并迅速确认疾病发生状况，从而作出适当的反应。 一、警报和反应的操作运行 WHO持续跟踪传染病的传播蔓延趋势，需要的时候发出警报，并有专门的技术专家能够为全世界提供服务，保护人们健康。 -----传染病信息，事件监测系统 -----事件确认 ------信息的处理和发布 ------实时警报 ------快速应激反应协调 ------应激反应的后勤工作 二、国际传染性疾病爆发警报和反应的指导原则 自2000年4月，联合机构提出关于经过各方协商一致通过的关于全球性疾病爆发警报和反应操作中传染病学、实验室、临床操作、研究、交流、后勤支持、安全、撤离和信息交流系统的指导原则草案 指导原则： -------- 世界卫生组织确保对潜在的国际性重大疾病爆发即使检验核实，并迅速将有关在网络共享。 -------- 由运行支持团队调整做出快速反应，协助受侵袭国家。 -------- 最适合的专家在尽可能的时间内到达实地协助进行有效的控制。 -------- 国际团队配合国家和基层公共卫生组织采取一致行动。 -------- 在应急反应中，对参与联合机构的的成员是公正和平等的。 -------- 现场具有强有力的技术专家和领导协调。 -------- 合作伙伴全力确保参与并支持应急反应的有效实施。 -------- 对于健康领域内非政府组织在疾病爆发中所发挥的独特作用，特别是对穷困人员的帮助，大家有所共识。联合机构将尊重所有参与者的独立性和客观性。 -------- 基于实地培训的项目申请形成机制。 -------- 政府和地方有责任和义务改善、提高对传染病的预防和应急能力建设。 -------- 所有联合机构的行动将充分尊重不同的民族道德标准、人权、民权、当地法律、文化和传统。 警报和反应流程 1．流行病信息 非正式全球公共卫生信息网络（Media）,NGOs 正式WHO实验室网络，区域/子区域网络，WROs MoH,UNOs 2．确认 官方资料 WRO，MoH 和非官方资料NGOs,WHO CCs 3．危险因素的评估 WHO总部，地区办公场所，WROs 4．协调反应 WHO总部，地区办公场所，WROs及全球突发性事件警报和反应联合机构实现： 流行病学/实验室调查研究 预防和控制 案例管理 公共信息分析等 （上海生命科学信息中心和上海第二医科大学图书馆供稿） 美国重大流行病管机制和紧急救护措施根据2001年12月由美国Georgetown and Johns Hopskins University 法律和公共健康中心提交给CDC的国家紧急健康权利法的提案及2001年10月《美国流行病爆发和生化武器袭击的紧急反应交流计划模式》可以综合了解美国重大流行病管理机制和紧急救护措施。 美国的流行病控制的法律管理机制规定了国家政府、州政府在流行病期间的职责授予公共卫生当局在流行病期间的工作权利。州政府和地方当局要快速、有效地反映公共卫生当局所反映的紧急情况。政府要在经费上给予全力支持，有关疫情公布、取消等要听取卫生专家的建议。流行病期间，政府要协助卫生当局控制疫情。卫生当局发布的命令，地方安全机构必须执行，必要时可组织民兵采强制措施。 美国流行病管理机构图根据国家紧急健康权利法的提案制作： 说明：州公共卫生当局（public health authority）包括所有卫生机构及授权的个人。 公共安全当局（public safety authority）包括所有安全机构及授权的个人。 美国流行病根据国家紧急健康权利法的提案制作： 说明：州政府和法律机构主要配合卫生当局予以支持。隔离措施等都可以由卫生当局优先执行，再通过法律机构予以支持。 美国应对重大流行病的流程及机构示意图美国流行病爆发和生化武器袭击的紧急反应交流计划模式 说明：由政府首先发布紧急状态通知，州卫生当局具体实施，在流行病期间，州卫生当局具有最高管理权利。政府及法律机构予以经费和行动的支持。 ICS——Incident Command System，一般术语的使用，综合命令指示，行动计划，控制管