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妊娠期糖尿病 包医二附院妇产科教研室 四、糖尿病对妊娠的影响 1、对孕妇的影响 （1）小血管； （2）白细胞； （3）羊水多； （4）胎儿大； （5）宫缩乏力。 五、诊断依据 1、病史 2、临床表现 3、实验室检查 六、处理 1、严重病变须终止妊娠。 * * 一、概念 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM) 系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。 诊断标准符合下列任何一项即可。 （1）口服糖耐量试验结果两次异常。 （2）两次空腹血糖 ≥ 5.8mmol/L； 任何一次血糖≥11.1mmol/L,且再测血糖 ≥5.8mmol/L. 三、妊娠对糖尿病的影响 1. 妊娠期 2. 分娩期 3. 产褥期 2、对胎儿及新生儿的影响 （1）巨大儿； （2）畸形儿； （3）死胎及新生儿死亡。 家族史 不良孕产史 三多 念珠菌感染 （1）尿糖 （2）糖筛查 （3）糖耐量 2、较轻病变可继续妊娠。 （1）饮食控制是基础； （2）药物治疗须选药； （3）胎儿监护应加强； （4）适时终止很关键；