第七章血液循环.pptVIP

6.1.2 心血管中枢(cardiovascular center) 在生理学中，常将中枢神经系统中与某一功能有关的神经元胞体集中的部位称为控制该功能的神经中枢。 中枢神经系统中与心血管反射有关的神经元集中的部位就称为心血管中枢。 (1) 脊髓 初级心血管中枢 在脊髓的胸腰段有支配心脏和血管的交感节前N元，刺激这些神经元可以引起心脏活动的加强和血管收缩。 由于脊髓的心血管中枢具有紧张性活动(即能发出一定频率的神经冲动)，以维持血管紧张度，所以只保留脊髓的脊椎动物仍然可以维持一定的血压水平(40~50mmHg以下)。 这一数据与正常血压值相比说明脊髓的心血管中枢受脊髓以上各级中枢的严格控制，脊髓的心血管中枢是调节心血管活动的初级中枢。 (2) 延髓 基本心血管中枢 心迷走神经、心交感神经和交感缩血管神经在平时都有紧张性活动，其紧张性活动起源于延髓的心血管中枢。 心迷走N元 心迷走紧张(降血压，减慢心博) 心交感N元 心交感紧张(升血压，增快心博) 交感缩血管N元 交感缩血管紧张(升血压，增快心博) 在控制心率、维持一定的动脉血压中起重要作用。 (3) 下丘脑和大脑皮层 整合(integration)：是指把各种不同的生理反应组成一个统一的相互配合的生理过程。 下丘脑是调节心血管的较高级中枢，也是调节其它内脏活动的较高级中枢。 交感舒血管N： 源于下丘脑和大脑皮层，支配骨骼肌阻力血管。 大脑皮层对心血管活动的影响图7-46、7-47 6.1.3 心血管反射(cardiovascular reflex) 心血管反射一般可以分为两大类： 加压反射和减压反射。 其中最重要的反射是颈动脉窦-主动脉弓压力感受性反射。 (1) 颈A窦-主A弓压力感受性反射(baroreflex)：血压变化经压力感受器(bororeceptor)等反射弧活动而维持血压稳态的反射。 颈A窦压力R兴奋 窦N 舌咽神经 血压↑ 主A弓压力R兴奋 主A神经 迷走神经 心交感紧张(-) 心率减慢，心缩力减弱 延髓 交感缩血管紧张(-) 心输出量降低 心迷走紧张(+) 外周阻力降低 血压↓ 压力R发放的冲动频率与A管壁扩张度(血压)呈正变关系。 减压反射的意义： 在日常环境下血压的调节中起主要作用 (2) 颈A体-主A体化学感受性反射 感受器：颈A体、主A体的化学感受器(chemoreceptor) P165图7-42 传入N：舌咽N 迷走N 过程： CO2分压升高、[H]+浓度升高 特别是O2分压降低 颈A体化学感受器释放冲动增加 舌咽N 主A体化学感受器释放冲动增加 迷走N 心血管中枢(+) 心输出量↑ 延髓 外周阻力↑ 血压↑ 呼吸中枢(+) 呼吸↑ 意义： 在低氧、窒息、失血、酸中毒等应急条件下对心血管运动起明显调节作用，以保证脑、心的供血供氧。 6.2 体液调节 6.2.1 肾上腺素与去甲肾上腺素 肾上腺素(Ad)和去甲肾上腺素(NE)是对心血管系统进行全身性调节的一类激素，也是心血管的体液调节中最重要的一类。 Ad和NE对心血管系统的影响既有共性也有区别。 作用： ①心：AD和NE一样，都是正性的变时变力变传导，使心率增高、心输出量增多。 ②血管： AD和NE的作用有明显区别。 血管上儿茶酚胺的受体有α和β两种 α受体：Ad、NE，多数情况下引起效应器兴奋