脑病科特色服务项目.docVIP

XXX中医院 脑病科中医特色服务项目 目录 一 中医特色服务项目管理制度………………………………………3 二 脑病科常见中医特色的技术操作规程 1、保留灌肠的操作流程…………………………………………………4 2、穴位注射…………………………………………………………… 5 3、耳 针 法…………………………………………………………… 7 4、艾 条 灸………………………………………………………… 10 5、拔 罐 法………………………………………………………… 13 6、穴位按摩法………………………………………………………… 16 7、刮 痧 法………………………………………………………… 18 8、湿 敷 法………………………………………………………… 21 9、涂 药 法………………………………………………………… 23 10、熏 洗 法……………………………………………………… 26 中医特色服务项目管理制度 1、全部中医技术工作人员必须取得国家执业（助理）资格后方可进行医疗执业。2、执业技术人员服从医院的统一工作安排，不得私自变更执业岗位。3、在医疗活动中必须遵守各项医疗法律法规及医疗操作程序，组方用药合理。4、积极参加各种中医培训，提高业务理论知识，改善中医医疗质量，严防各类医疗事故的发生。 5、中医技术人员外出进修必须按照医院有关制度进行，否则取消进修资格。 ?6对全事中医药技术人员培训学习，督导中医 ?7、对各类传染病有及时上报的义务，不得瞒报或者不报，一经发现严肃处理。 ?8、有弘扬中医文化的权利，对撰写论文发表的，视其情况给予奖励。 ?9、对不遵守有关规定的中医工作技术人员要视其情节严重程度给予批评或者严肃处理。 ?????????? 1、备齐用物，携至病员床旁，向病员解释清楚，以取得合作。2、嘱病员排便或作大量不保留灌肠。 3、取侧卧位，根据病情定左、右。裤褪至膝部，臀部移近床沿，垫橡胶单与治疗巾于臀下，并抬高臀部约10厘米（小枕垫于臀下）。 4、抽吸药液，连接肛管、排气、润滑肛管前段，反折肛管；左手分开臀部显露肛门，右手轻轻插肛管入肛门内15厘米左右。 5、抬高注洗器，液面不超过30厘米，放松肛管，让溶液缓缓流入。 6、溶液将流尽时，倒温开水5-10毫升，反折肛管拔出手指包住肛管置弯盘内，然后用手纸在肛门处轻轻按柔。 7、待10-15分钟后，取出水枕、橡胶单与治疗巾，整理床铺、环境、清理用物。严格遵守无菌操作规则，防止感染。 使用穴位注射时，应该向患者说明本疗法的特点和注射后的正常反应。如注射局部出现酸胀感、4-8小时内局部有轻度不适，或不适感持续较长时间，但是一般不超过1天。 要注意药物的有效期，并检查药液有无沉淀变质等情况，防止过敏反应的发生。 凤池穴近延髓，故应严格掌握针刺角度和深度，针刺深穴应控制在颈围的1/10内，向鼻尖方向刺0.5-0.8寸，以免伤及延髓。脊髓两侧腧穴注射时，针尖斜向脊髓为宜，避免直刺引起气胸。 药物不宜注入脊髓腔。误入脊髓腔，有损伤脊髓的可能，严重者可导致瘫痪。 年老体弱及初次接受治疗者，最好取卧位，注射部位不宜过多，以免晕针。 在神经干旁注射时，必须避开神经干，或浅刺以不达神经干所在的深度。如神经干较浅，可超过神经干之深度，以避开神经干。如针尖触到神经干，患者有触电感，就须退针，改换角度，避开神经干后在注射，以免损伤神经，带来不良后果。 躯干部穴位注射不宜过深，防止刺伤内脏。背部脊柱两侧穴位针尖可斜向脊柱，避免直刺而引起气胸。 　年老体弱者，注射部位不宜过多，用药剂量可酌情减少，以免晕针。孕妇的下腹、腰骶部和三阴交、合谷等孕妇禁针穴位一般不宜作穴位注射，以免引起流产。 主要临床表现、既往史、耳针取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等 评估 根据医嘱，详细记录实施耳针治疗后的客观情况，并签名 安排舒适体位，告知患者留针后应注意事项。整理床单位，清理用物 患者有否晕针、疼痛等不适情况 选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以刺入软骨而又不穿透为度。留针，或用菜籽小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日 消毒局部皮肤 遵医嘱核对穴位。手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻找耳穴的敏感点 核对姓名、诊断，解释，取合理体位 治疗盘、针盒或菜籽、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等 起针后用干棉球按压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，防止感染 物品准备 记录 整理 起针 观察 进针行针 消毒皮肤 定穴 患者准备 主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤