行政事业单位国有资产损溢、资金挂账核实申请表.doc

行政事业单位国有资产损溢、资金挂账核实申请表 申报单位（盖章）： 　 申报单号： 金额单位：万元 申请核实 资产 项目 资产盘盈 资产损失 资金挂账 说明 账面价值 清查价值 申报价值 账面价值 清查价值 申报价值 账面价值 清查价值 申报价值 　 资产总额 　 　 　 　 　 　 　 　 　 流动资产 　 　 　 　 　 　 　 　 　 其中：存货 　 　 　 　 　 　 　 　 　 固定资产 　 　 　 　 　 　 　 　 　 无形资产 　 　 　 　 　 　 　 　 　 长期投资 　 　 　 　 　 　 　 　 　 其他资产 　 　 　 　 　 　 　 　 　 行政事业单位意见 资产管理部门意见： 预算（财务）管理部门意见： 单位负责人意见： 　 　 　 （签章） 年 月 日 （签章） 年 月 日 （签章） 年 月 日 主管部门审核意见 资产管理部门意见： 预算（财务）管理部门意见： 　 　 　 （盖章） 年 月 日 （签章） 年 月 日 行政事业单位国有资产损溢、资金挂账核实申请表 附表 申报单位： 申报单号： 金额单位： 元 序号 损溢类型 资产编号 资产名称 科目分类 明细类别 资产来源 数量/面积 购置（投资）日期 财务入账日期 价 值 证据索引编号 证据 数量 备注 账面 数量 清查 数量 账面 价值 清查价值 评估（鉴证）价值 申报 价值 1 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 2 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 … 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 第N页  3 2