视器应用及检查方法课稿.ppt

飞利浦螺旋CT 核磁共振 泪器检查方法 视诊 、触诊、影像学 泪器检查内容 泪腺： 大小、脱垂 泪道 ：泪小点 、泪囊、鼻泪管 复发性泪腺混合瘤 复发性泪腺混合瘤MRI图像 眼附属器 眼部检查 泪道冲洗 结果判断 正常： 泪小点注生理盐水，入口鼻咽部，无明显阻力 异常： 阻力增大 反流 注意事项 表面麻醉 假道形成 泪道冲洗针头 泪道冲洗方法 眼附属器 眼部检查 结膜检查内容 结膜颜色、透明度及光滑度 结膜充血、水肿、乳头、滤泡、瘢痕、睑球粘连、异物、分泌物、肿物 结膜黑色素细胞瘤 翼状胬肉 结膜血管瘤 眼附属器 眼部检查 眼球位置和运动检查内容 眼球突出或内陷、大小异常、眼球震颤 斜视、眼球运动障碍 眼球位置和运动检查方式 眼球突出：Hertel眼球突出度计 正常值： 12～14mm 斜视： 角膜映光检查法 遮盖法 外斜视 Hertel眼球突出度计 Hertel眼球突出度计测量法 眼附属器 眼部检查 眼眶检查内容 两侧眼眶是否对称 眶缘有无缺损、压痛、肿物以及眶内压高低 眼眶检查方法 视诊、 触诊、影像学检查 眶内脓肿 右眼眶内肿瘤眼球突出 右眼眶内肿瘤眼球突出 眼附属器 眼部检查 角膜检查方式 裂隙灯显微镜 角膜检查内容 直径大小、透明度、弯曲度、光滑度； 异物、新生物、混浊或新生血管； 角膜后沉积物（keratic precipitate,KP）； 角膜知觉 角膜特殊检查 角膜荧光染色 灭菌1%～2%荧光素钠液 角膜弯曲度 Placido板、角膜曲率计 角膜知觉的检查 角结膜皮样肿 角膜乳头状瘤 病毒性角膜炎 眼球 眼部检查 第三节：特殊检查 1.眼底检查 2.裂隙灯检查 3.眼压测量 3.眼底萤光血管造影 5.视觉电生理 6.眼科A/B超声诊断、UBM 7.OCT、ICGA、CT、MRI、X线片等 裂隙灯显微镜 眼压测量 指测法 眼压计测量法 压陷式眼压计 Schiotz 眼压计 压平式眼压计 Goldmann 眼压计 指测法 应用Schiotz 眼压计测量 眼压 Goldmann眼压计 眼底荧光血管造影(FFA) 眼底荧光血管造影FFA 视觉电生理仪 视觉电生理仪 多焦ERG UBM UBM 光学相干断层扫描（OCT) 视力检查 远视力：我们通常说的视力指远视力。正常视力1.0以上。低于0.3为低视力，低于0.05为盲。 远视力表检查的距离为5米。5米处检查直接记录。如果患者在3米处只能看到0.1；那么实际应该为3/5×0.1＝0.06;如果视力低于0.02，用指数/米记录，手动/厘米，光感/米，无光感等。 近视力 近视力检查的距离一般为30厘米，根据版本不同，阅读距离标定不同。 儿童视力检查 方法：1.新生儿有追随光源及瞳孔对光反应；2.月龄儿童有主动浏览周围目标的能力；3.三个月可集合注视手指；4.交替遮盖法可发现患眼。5.视动性眼球震颤；6.视觉诱发电位。 远视力定义 远视力检查方法 充足光线照明，远视力测距5m，1.0 (5.0)行与眼等高。 先右眼