药理学课程标准.doc

农村医学专业 《药理学》课程标准 医学系：刘长凤 一、课程名称：药理学 二、学时与适用对象 课程总计设置 36学时。本课程标准适用于三年制高职康复治疗技术专业。 三、课程性质、地位 《药理学》是研究药物与机体之间相互作用及规律的一门科学，阐述了药物对机体的作用和作用原理及药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄的过程，药物效应和血药浓度随时间变化的规律。《药理学》在生理学、分子生物学、医学免疫学、病理学、生物化学等基础医学基础上研究药物的作用，并为临床学科的应用提供理论依据，所以药理学是基础一些与临床医学之间的重要桥梁学科。 四、课程目标 总体目标：依据高职高专教育的规律和原则，在掌握“实用、够用”的理论知识基础上，让学生重点掌握常见病的用药方法。培养学生具有高度的责任心、敏锐的观察力；较强的组织、协调能力；较强的语言表达能力；较强的综合分析、判断能力；突发事件应激处置能力；与残疾人、员工、上级的沟通能力；开拓进取的创新能力；通过理论和实践学习，培养学生掌握初步的正确开处方的能力。五、分类目标 说出药物、药物学基础的概念，说出用药注意事项，解释药物的基本作用、防治作用、副作用、超敏反应、毒性反应、停药反应。 2、比较常用掌解热镇痛药的作用特点，说出阿司匹林的作用、用途及主要主要不良反应。 3、了解高血压病的诊断标准及临床分型。高血压病的发病机制及抗高血压药的治疗地位和分类。掌握利尿药（氢氯噻嗪等）、血管紧张素转换酶抑制药（卡托普利等）、β-受体阻断药、钙拮抗药、可乐定、甲基多巴、哌唑嗪、肼苯哒嗪、长压定等抗高血压的药理作用、作用机制、临床适应证及主要的不良反应。 4、了解利尿药的分类及各类利尿药的作用部位。掌握呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利的作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。掌握甘露醇的作用及临床应用。 5、掌握肾上腺糖皮质激素的药理作用与机制，临床应用，不良反应及注意事项，熟悉糖皮质激素的生理作用、抗炎机制、体内过程、用法，了解盐皮质激素及糖皮质激素的构效关系。 6、阐述常用的β2受体激动药、茶碱类、吸入用糖皮质激素类药的作用、用途、不良反应和药疗须知，说出其他平喘药的作用特点，简述常用镇咳药的作用特点。简述常用祛痰药的作用特点。 7、解释抗甲状腺药（丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑）的作用、用途、不良反应和药疗须知。说出碘和碘化物的作用特点、用途和药疗须知，说出甲状腺激素和放射性碘的应用和药疗须知。 8、掌握常用的抗结核病药的作用特点，熟悉二线抗结核病药的特点、熟悉抗结核病药的治疗原则、了解氨苯砜的抗麻风病作用，不良反应。 9、掌握抗真菌药的作用特点及不良反应，熟悉抗病毒药的作用特点及不良反应 。 10、掌握化疗的常用术语及各类化疗药的作用原理，熟悉机体、病原体和药物之间的相互关系。耐药性的产生机制，熟悉抗菌药物的正确选用和联合用药指征，了解化学治疗的定义及化学治疗简史。四、内容标准 解热镇痛抗炎药学习目标1、比较常用掌解热镇痛药的作用特点 2、说出阿司匹林的作用、用途及主要主要不良反应 解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛、大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物，又称为非甾体抗炎药。阿司匹林是此类药物的代表。一、基本药理作用 1、解热作用：（1）仅降低发热者的体温，对正常体温几无影响。（2）仅影响散热过程，不影响产热过程。（3）解热机制是抑制下丘脑体温调节中枢环加氧酶活性，从而抑制体内环氧酶（COX）的生物合成，使前列腺素（PG）的合成减少。2．镇痛作用：有中等程度镇痛作用，常用于治疗慢性钝痛，其镇痛作用部位主要在外周，通过抑制炎症时PG的合成，减轻PG的致痛作用及痛觉增敏作用。3．抗炎作用、抗风湿作用 除苯胺类外，大多数解热镇痛药都有抗炎抗风湿作用，抑制炎症反应时PG合成，而缓解炎症反应，对控制风湿性及类风湿性关节炎的临床症状有肯定疗效，但不能根治，也不能防止疾病发展及合并症的发生。 4、抗血小板聚集作用 小剂量（50—100mg/d）阿司匹林可抑制PG合成酶，减少血栓素A2（TXA2）形成，从而抑制血小板聚集，预防血栓形成。二、常用药物 阿司匹林，又称乙酰水杨酸【作用及应用】 1、解热镇痛抗风湿作用 1）常用于各种慢性钝痛及感冒发热。对于急性风湿热患者能迅速改善其临床症状，并可用作鉴别诊断。 2）是目前治疗风湿及类风湿性关节炎的首选药物，最好用至最大耐受量。2、抑制血小板聚集防止血栓形成 小剂量可用于预防脑血栓及心肌梗死。用于防治缺血性心脏病建议日服50mg~75mg；防止脑血栓形成30~50mg/d。