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执业医师历年知识点记忆口诀大全 生理 学、病理生理学 影响氧离曲线的因素 将其转化为pH值来记忆:pCO2,温度,2、3-DPG升高,均使氧离曲线右移。 (今年西医考题-9) 微循环的特点: 低、慢、大、变; 影响静脉回流因素: 血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌); 激素的一般特征: 无管、有靶、量少、效高; 糖皮质激素对代谢作用: 升糖、解蛋、移脂; 醛固酮的生理作用: 保钠、保水、排钾等等。 植物性神经对内脏功能调节: 交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓, 瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制; 副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌, 瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。 休克可以概括为: “三字四环节五衰竭” 三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。 四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。 五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。 关于心电轴: 尖朝天,不偏; 尖对口,朝右偏; 口对口,向左走; 口朝天,重右偏! (以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表! 房性早搏心电表现: 房早P 与窦P 异, P-R 三格至无级; 代偿间歇多不全, 可见房早未下传。 心房扑动心电表现: 房扑不于房速同,等电位线P无踪, 大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀, QRS 波群不增宽,F不均称不纯。 心房颤动心电表现: 心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷, 三百五至六百次;P-R间期极不均, QRS 波群当正常,增宽合并差传导。 房室交界性早搏心电表现: 房室交界性早搏,QRS波群同室上; P 必逆行或不见,P-R小于点一二。 钾离子对心电图的影响之简单记忆: 我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。 心原性水肿和肾原性水肿的鉴别: 心足肾眼颜,肾快心原慢。 心坚少移动,软移是肾原。 蛋白血管尿,肾高眼底变。 心肝大杂音,静压往高变。 第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。肾高的高指高血压,心肝大指心大和肝大。 各热型及常见疾病: 败风驰化脓肺结, 只身使节不规则。 大寒稽疾盂间歇, 布菌波状皆高热。 百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。 生物化学 人体八种必须氨基酸:(第一种较为顺口) 1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。 2.“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。 3.鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),本色赖。 生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸: 生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”; 除了这7个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。 酸性氨基酸: 天谷酸——天上的谷子很酸 (天冬氨酸、谷氨酸); 碱性氨基酸: 赖精组——Lys、Arg、His (赖氨酸、精氨酸、组氨酸) 芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰 色老笨---只可意会不可言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色酪苯丙(今年西医考题-19) 一碳单位的来源: 肝胆阻塞死——很好理解,甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸。 酶的竞争性抑制作用: 按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆: 1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间; 2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似; 3.“竞争的焦点”——酶的活性中心; 4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。 糖醛酸,合成维生素C的酶 古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶) 内科 学 新旧血压单位换算: 血压 mmHg,加倍再加倍, 除3再除10,即得 kpa值。 例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。 其实,不用那么麻烦,我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。 冠心病的临床表现: 平时无体征, 发作有表情, 焦虑出汗皮肤冷, 心律加快血压升, 交替脉,偶可见, 奔马律,杂音清, 逆分裂,第二音。 急

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