第10章神经系统课稿.ppt

1.觉醒状态的维持 与脑干网状结构上行激动系统的作用有关。 2.睡眠的时相 有两种，即慢波睡眠和异相睡眠。 四、觉醒和睡眠 （1）生理变化： ① 嗅、视、听、触等感觉功能暂时减退； ② 肌紧张和腱反射减弱； ③ 自主神经功能的改变，如血压下降、心率减慢、呼吸减慢、代谢率降低、体温降低、唾液分泌减少、胃液分泌增多等； ④ 生长素分泌明显增多。 慢波睡眠 ①消除机体疲劳，促进体力恢复； ②促进机体生长发育，尤其是青少年，此期睡眠更为重要； ③促进消化吸收功能。 （2）生理意义 （1）生理变化： ①感觉功能进一步减退； ②肌肉进一步松驰，但常出现部分躯体抽动； ③常发生阵发性眼球快速运动； ④血压升高、心率加快、呼吸不规则等自主神经功能不稳定现象； ⑤脑内蛋白质合成加快。此时若被唤醒，常说正在梦中。 快波睡眠 ①消除机体的脑力疲劳，促进精力恢复； ②促进婴幼儿神经系统的发育成熟； ③有利于学习并增强记忆。 （2）生理意义 膝跳反射示意图 2.脊休克 定义：与高位脑中枢突然离断后的脊髓。暂时丧失反射活动能力，进入无反应的状态。 主要表现：躯体运动和内脏反射活动消失、骨骼肌紧张性下降、外周血管扩张、发汗反射消失、粪尿潴留。 产生原因 离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控。 二、脑干对肌紧张的调节 易化区－加强肌紧张和肌运动。 抑制区－抑制肌紧张和肌运动。 易化区的活动较强，抑制区的活动较弱。 脑干网状结构易化区和抑制区 在动物中脑上下丘之间切断脑干，动物出现伸肌过度紧张现象，表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬。 去大脑僵直 三、小脑对躯体运动的调节 小脑的主要功能： ①维持身体平衡； ②调节肌紧张； ③协调随意运动。 四、大脑皮层对躯体运动的调节 （一）大脑皮层运动区 位于中央后回 特点：上下颠倒，头面部不倒； 左右交叉，头面部大部分是双侧的； 控制区的大小取决于运动功能的精细 复杂程度。 大脑皮层运动区示意图 （二）运动传导通路 锥体系： ① 皮层脊髓束 ② 皮层脑干束 作用：发动随意运动。 锥体外系： 作用：调节肌紧张，协调肌群间的运动。 1. 皮质核束 上运动神经元：胞体位于中央前回下部等处 行程：内囊膝?大脑脚底中间3/5的内侧部 下运动神经元：双侧的脑神经运动核（面神 经 核下半和舌下神经核只接受对侧皮质核 束的纤维）?脑神经??头面部骨骼肌 上运动神经元 下运动神经元 效应器 皮质核束 脑神经 中央前回下部 脑神经运动核 头面部骨骼肌 2. 皮质脊髓束 上运动神经元：胞体位于中央前回中、上部和中央旁小叶前部等处 行程：内囊后肢?大脑脚底中间3/5的外侧?脑桥基底部?延髓锥体?锥体交叉?皮质脊髓侧束 ↘不交叉?皮质脊髓前束 下运动神经元：胞体位于脊髓前角运动神经元?脊神经?躯干和四肢的骨骼肌 上、下运动神经元损伤的临床表现 上运动神经元 下运动神经元 瘫痪范围 瘫痪特点 肌张力 腱反射 病理反射 肌萎缩 广泛 硬瘫 增高 亢进 阳性 无，晚期废用性 局限 软瘫 减低 减弱或消失 阴性 有 第四节 神经系统对内脏功能的调节 一、自主神经系统的结构特征 交感神经 副交感神经 起源 脊髓胸腰段 脑干副交感神经核 （T1～T3）侧角 脊髓骶段第2～4节 节前纤维 　短 长 节后纤维 长 短 分布 广泛 局限 反应范围 比较弥散　　 比较局限 　　　　 自主神经示意图 二、自主神经的功能 调节心肌、平滑肌和腺体的活动。 自主神经的功能 三、自主神经的递质和受体 （一）自主神经的递质 1.自主神经的递质 胆碱能纤维 自主神经节前纤维 副交感神经节后纤维 少数交感神经节后纤维（汗腺和骨骼肌舒血管） 躯