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支气管镜检查并发症及应急预支气管镜检查并发症及应急预案支气管镜检查并发症及应急预案支气管镜检查并发症及应急预案
支气管镜检查4小时再透视1次。若出现气胸,应按气胸对症处理
?支气管镜检查中发生急症
?????????????????????????????????????????? ? ↓?
????? ________________________
???????? ↓????????????????????????????????????????????????????????????↓
通知临床/门诊医生????? 术者根据情况镜下处置? 建立静脉通路、吸氧及监护
????????????????????????????????? ???↓
??????????????????术者观察病情变化进行处置
↓
遵临床医嘱用药←____________→全员参与急救工作
????????????????????????????????????????? ↓
???????????????????? 病情稳定,病人返病房进一步治疗
??支气管镜室急救预案
1、检查室护士定期及随时检查急救药品与其他急救设备用品保证其充足有效,保障急诊急救工作顺利开展。医生针对检查中可能出现的情况做好知识技术贮备。
2、检查前护士认真执行三查七对制度,医生查看患者相关化验检查结果,排除绝对禁忌症,医生仔细全面交代病情并与患者或其家属签署知情同意书。
3、检查中全程心电、血压血氧监护,严密监测生命体征根据病情可预先建立静脉通路。
4、当发生紧急情况时,操作医生应立即采取急救措施,即时抢救。当台护士应立即建立1~2条静脉通路,并妥善固定,同时应立即通知科主任及临床主管医生或门诊首诊医生。
5、检查室医生及护士及时全员参加抢救工作。护士根据医嘱用药。口头医嘱应重复对照确认无误后方可执行。
6、同事之间在抢救时如有意见分歧或不同建议,注意不要影响患者情绪。
7、急诊急救情况未解除时内镜应保持视野尽量清晰并位于关键位置。
8、抢救结束或病情稳定后应有专人密切观察患者病情,同时由操作医生交代病情。
9、抢救结束后,当台护士清点药品,抢救医生尽早完成检查报告及抢救记录,做到无纰漏,无差错。
10、抢救结束后及时与主管医生沟通,了解患者情况及如后随诊,并完成书面个人总结,择日可能讨论,积累经验,完善日后工作。
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