（一）温热类温病气分证邪热在肺证治.ppt

（一）温热类温病气分证 邪热在肺证治 【案例1】 （周仲瑛医案） 刘某，男，34岁。90年11月7日初诊 病史摘要：前天淋雨后发病，初起发热微恶风寒，咳嗽，喝姜葱汤无效。现烦热，面赤汗出，气急，痰鸣喘咳，咯黄色粘痰难咯，胸部闷痛，咳则尤甚，咽干作痒，口干，口唇、指端微绀，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数。 1、邪热壅肺 气分热盛表现：烦热，面赤汗出，口干，口唇、指端微绀，舌苔黄腻，质红，脉滑数。 痰热壅肺表现：气急，痰鸣喘咳，咯黄色粘痰，排吐不利，胸部闷痛，咳则尤甚，咽干作痒。 治法：清热宣肺平喘 方药：麻杏石甘汤加减 临床运用： 痰多： 胸痛： 痰血： 肺热较甚： 肺痈形成：苇茎汤合桔梗汤 麻黄与石膏的配伍 案例用药 蜜炙麻黄6g，光杏仁10g，石膏（先煎）30g，炒黄芩10g，知母10g，桑白皮10g，法半夏10g，海浮石10g，芦根20g，射干6g，地龙10g，金荞麦根15g，南沙参10g。7剂，水煎服。 二诊（11月14日）：药服3日咳喘即告减轻，痰易咳出，继续调治巩固半月。 【案例2】 王某，男，35岁。 病史摘要：秋深久晴无雨，天气温燥，遂感其气而发病。初起头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干痛，鼻干唇燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌苔白薄而干，边尖俱红，脉右浮数左弦涩。《名医验案类编》 2、燥热伤肺 肺：干咳无痰或少痰，甚则痰中带 血，气逆而喘，