第二章人类面临的危机之二.docVIP

第二章 人类面临的危机之二——艾滋病危机 1、艾滋病的发现 19811月的美国，一位31岁的男性同性恋者因喉部不适就诊于洛杉矶的加州大学医学中心。经过一系列检查，确诊此人患有卡波济氏肺囊虫性肺炎。病因查清了，但医生开出的各种药物在患者身上毫无作用，延至1981年12月患者因各种感染死亡。 就在当年，美国正式向世界报告了这种叫作“获得性免疫缺陷综合症”的病例。英文全称AcquiredImmune。Deficiency Syndrome，(A)、免疫(I)、缺陷(D)、综合症(S)这四个英语单词的第一个字母的大写，缩写为AIDS，音译为艾滋， 2、艾滋病是一种什么样的疾病 1981年，美国疾病控制中心，首次向世界报告艾滋病以来，艾滋病100%的死亡率以及任何药物对它的作用甚微，引起了医学界的高度重视。各国医学研究机构进行大量研究工作，力图揭示艾滋病的奥秘。不久， 1986年国际病毒分类委员会执行委员会正式批准将法、美两国科学家发现的艾滋病病毒命名为：人类免疫缺陷病毒(human，immunodeficion virus)HIV。HIV进入人体后，主要侵害对象是辅助性T细胞(T4)细胞。其RNA 在逆转录酶的作用下逆转录为DNA，进入细胞核整合于宿主细胞的基因DNA上，然后转录为病毒RNA，再经翻译、组装，自细胞膜芽生成熟释放。 HIV艾滋病毒的模型 HIV进入人体后并不大量复制以杀死大量T4细胞，而是复制一小部分后潜伏起来，不再复制，这个时期称为潜伏期，潜伏期有长有短，短者半年，长者达10年之久。 艾滋病的发病过程大致可分为四个时期：第一时期，一般情况良好的艾滋病毒感染者；第二时期，持续性全身淋巴结肿大；第三时期，为艾滋病相关综合症；第四个时期才是真正意义上的艾滋病。 因此，艾滋病的发病过程是人体免疫系统同病毒做斗争的一个漫长的过程。人体刚感染艾滋病病毒，。T4细胞死亡。同时病人只觉得有类似感冒的症状，时冷时热，心神不安。接着人体免疫系统发生全面反击，不断制造出抗体，并且补充T4细胞；使被摧毁的T4细胞恢复到正常状态的80%—90%。由于免疫系统与病毒作斗争，故病人四肢无力、食欲减退、发烧、腹泻。经几个回合较量，最后，免疫系统全线溃败，发展成艾滋病。 艾滋病消瘦综合症 通常艾滋病患者并非死于艾滋病，而是由于人体免疫力缺陷，各种病菌病毒均可感染成病。 1、肺部病变 最常见的是出现卡氏肺囊虫肺炎，除此之外，隐球菌、军团菌、类圆线虫及巨细胞病毒等均可引起肺炎。患者作胸部X光检查，肺部可见出现弥漫型浸润。患者由此而出现低氧血症，呼吸困难，伴有严重的胸闷和胸痛。 最显著的是出现卡波济氏肉瘤，也有的患者出现大脑淋巴瘤，或者其它肿瘤。任何药物治疗和物理治疗都无法挽救垂危的生命。在北美及欧洲的艾滋病患者中，约有三分之一的人会形成淡红色、紫色、或棕色的皮肤斑块，即卡波济氏肉瘤，这是一种恶性肿瘤，通常叫做皮肤癌。 3、神经病变 由于艾滋病相关综合症的出现，1/3的患者因病毒侵袭而损坏神经系统，从而使病人发生脑出血，甚至死亡。 4、消化病变 病人由于神经系统的破坏，免疫力进一步下降，从而出现严重的消化不良症。许多病人出现慢性腹泄，持续数月。 5、皮肤粘膜病变 许多患者口腔及舌面上出现白斑，并迅速扩散到咽喉部及食道，造成严重吞咽困难。患者皮肤也常出现真菌感染，造成皮疹和湿疣。 许多艾滋病患者到晚期往往数症并发，任何药物都作用甚微，最终引起死亡。根据世界卫生组织统计，患上艾滋病的人，1年之内有半数死亡，2年内有72%死亡，3年内有85%的人死亡，4年内92%的死亡，5年之后，100%死亡。 人们常说，患了癌症就等于判了死刑，然而，事实上有极少数的癌症患者能通过自身的锻炼，或者合理治疗，使自身的免疫力增强，最终战胜癌症。而艾滋病患者，100%的死亡率，在成千上万的艾滋病患者中从没有一人幸免，因此人们又把艾滋病称作“超级癌症”。当然，艾滋病作为超级癌症更可怕的还是它的传染性。 3、艾滋病的传染途径 80%的艾滋病由性交传染。这里讲性交包括异性恋，也包括同性恋，而尤以后者为甚。 1981年，美国第一次确诊的4例艾滋病人，全部都是男性同性恋者。据美国疾病控制中心的估计，美国所有艾滋病人中，约有80%为男性同性恋者。在法国，约有40%的艾滋病患者是同性恋者。在英国约有半数的艾滋病患者是同性恋者。而在全世界，据国际卫生组织的统计有30%的艾滋病人是同性恋者。这些数据均显示同性恋是艾滋病的高危人群。 同性恋者，不仅容易感染艾滋病，而且容易传播艾滋病。这主要是因为，男性同性恋者是通过肛交来满足性要求的，由于直肠粘膜比女性阴道壁脆嫩，这种不健康的性行为很容易造成直肠粘膜损伤，引起直肠粘膜出血，而精液中的艾滋病毒则从直肠粘膜的破裂处进入血管 ，形成