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什么是婴幼儿急性胃肠炎
婴幼儿急性胃肠炎
主讲人:刘君
婴幼儿急性胃肠炎的认识
一、什么是婴幼儿急性胃肠炎?
二、婴幼儿急性胃肠炎的分类及病程介绍
三、婴幼儿急性胃肠炎的危险讯号
四、婴幼儿急性胃肠炎的照顾及预防
什么是婴幼儿急性胃肠炎?
急性胃肠炎是一个全球性的公共卫生问题,在儿童的发病率仅次于呼吸道感染,列为第二位,在发展中国家5岁以下儿童尢为突出,全世界每年发生30~50亿例病例,其中500~1000万例死亡。
因此,急性胃肠炎是小朋友最常发生的疾病之一,典型的症状是上吐下泻。但是也有以呕吐或拉肚子为主的病例,常会合并肚子痛,发烧,肚子胀,轻微感冒症状等等。
急性胃肠炎的分类及病程介绍
大致分为
细菌性的肠胃炎
病毒性的肠胃炎。
什么是细菌性肠炎?它会有什么症状?
细菌性:细菌性肠胃炎中最有名且常见的就是沙门氏杆菌感染(其它常见的细菌感染包括志贺氏菌、空肠螺旋杆菌与大肠杆菌等。)
沙门氏菌感染中以鼠伤寒沙门 氏菌和婴儿沙门氏菌在婴儿中最常见。此病起病急,呕吐、腹泻、腹痛伴发热
腹泻大便6~15次/d,粪便性状 可为稀便、黏液便、脓血便等。
细菌性肠炎的主要症状
3病儿多伴脱水、酸中毒。患儿病情重、合并症多、病死率高。沙门氏杆菌感染盛行于夏季。 但是夏天同样有各式各样不同的病毒在流行,所谓“肠胃型感冒”或“感冒引起拉肚子”概指此类。
什么是细菌性肠炎?它又会有什么症状?
病毒性:病毒性肠胃炎以轮状病毒感染占最多数,好发于6个月~2岁婴幼儿,多见于秋、冬季节。一般自然病程7~10天。临床表现有发热、腹泻水样便,每日5~10次甚至10余次。伴轻度呕吐,呕吐常发生于发病第1~2天,随后出现腹泻。
病毒性肠炎的主要症状
吐泻患者多伴脱水、酸中毒。轮状病毒肠炎一般预后良好,但轮状病毒也可引起全身性感染,侵犯多个脏器,如肺、心脏,重者引起暴发性心肌炎而猝死。 (其它像腺病毒、感冒病毒等亦为常见原因.
轻型:轻者数日可痊愈(可从一、两天内自然恢复)
重型:出现血丝粘液便、高烧不退或腹部绞痛等,症状甚至可以持续一、两周左右。
婴幼儿急性胃肠炎的病程介绍
一般而言,细菌性胃肠炎较为严重,也比较容易出现肠胃出血、肠穿孔、甚至腹膜炎的并发症。
婴幼儿急性胃肠炎的危险讯号
(一)严重的腹泻或呕吐
(二)粪便中有血丝及粘液
(三)持续的腹痛
(四)持续高烧不退、活动力差或意识不清因为出现上述危险讯号较易发展为肠梗阻、肠穿孔、败血症、脑膜炎等并发症,需特别注意。
婴幼儿急性胃肠炎的照顾及预防
1、注意脱水现象:小朋友是否有小便减少(婴幼儿尿布次数减少),干哭没有眼泪,皮肤干无弹性,婴儿之前囟门凹陷等想象?加强水分及电解质的补充,可购买拉肚子专用之电解质水给小朋友当开水喝
2、饮食以清淡为主:请选择白稀饭、白土司、阳春面条等若拉肚子较改善再尝试其它不油腻的食物如蒸鱼、蒸蛋等。水果跟青菜可视情形吃吃看。(容易出错的食物种类:肉松—太油,水饺和包子—馅太油,果汁和汽水—太甜,牛奶—大小孩尽量不要喝,因为含乳糖。)
3、奶粉的选择:婴儿因以奶粉为主食,故先试着冲泡着半奶(即浓度稀释一半)看看。若拉肚子的情形无法在3-7天内改善,可能需在医生指示下换无乳糖奶粉。
4、腹胀腹痛的处理:医师会开些消胀气的药给小朋友吃,也可在小朋友肚子上抹一层薄薄的薄荷油,轻轻按摩。但情形不稳定的小朋友,要及时到院就诊,可能需要插鼻胃管和肛管,来舒缓肠子内的压力以避免肠破裂。
5、尿布疹的照顾:保持屁屁清洁干燥室快速复原之不二法门。可在每次大小便后以温水冲洗屁屁,以面纸吸干,擦药膏,再换上尿布或尿裤。
小儿急性胃肠炎怎样预防?
胃肠炎属于食物中毒病症,是由于吃了被污染的食物而引起胃和肠的一种感染,其预防措施有:
1、如正处在婴儿人工喂养期间,所有餐具都要消毒;小儿也要勤洗手,饮食用具也需要消毒。注意保护小儿胃肠道功能,因为年龄越小的小儿胃肠道功能相对越不健全。
夏天小儿由于多方面因素使胃肠道功能更脆弱,所以,夏天家长要特别注意保护小儿的胃肠道功能,多给其饮水而不是含糖或含乳的饮品;小儿本身的代谢旺盛、需水量相对较多,所以反复多次给孩子喂养是明智之举。
2、配制好的食物要贮存在冰箱内,切勿把温热的食物存放在保温瓶中,因为细菌在温暖条件下易繁殖;对放置时间长的食物最好别给孩子吃。
夏天外出最好别在外面买现成的熟食吃。饮食规律、节制,别让孩子饮食量过多,这样可以避免小儿的胃肠道负担过重,达到保护胃肠道功能的作用。
3.配制食物时要格
外注意卫生;注意饮食
卫生,小儿的任何食物
要保证新鲜和安全
4.任何煮过的食物在冰箱
内贮存不得超过两日;
5、若重新加热时,确保要热得滚烫,可以消灭胃肠炎的致病病菌;
6、要在很热的水中清洗餐具,用餐纸擦干而不要用擦盘布去擦。
总结
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