伤口床准备-适当控制湿润的环境(续).ppt

傷口敷料種類與應用(續) 膠原蛋白敷料 Collagens  優點 可吸收 維持濕潤 可與其他藥物配合使用 不具黏性 容易使用及移除 缺點 需要第二層敷料 膠原蛋白敷料 Collagens 臨床應用 Kollagen 特性 由多安單類層網狀低黏性材質所製成 可直接黏貼至傷口表面 滲出液可通過至第二層敷料 適應症 用於部分或全皮層受損 少至多量滲出液 傷口敷料種類與應用 接觸式敷料Contact layers 優點 避免傷口基部創傷可與局部藥物、傷口填充物或紗布併用 具有不同形式 缺點 需第二層敷料覆蓋 三度燒燙傷、隧道型或有黏液滲出的傷口不建議使用 傷口敷料種類與應用(續) 接觸式敷料Contact layers 接觸式敷料Mepitel Mepitel臨床應用 接觸式敷料Urgotul 傷口敷料種類與應用(續) 複合性敷料Composites dressing 特性 合併二個以上特性不同的產品 適應症 用於部分或全皮層受損 少至多量滲出液傷口或手術縫合傷口 傷口敷料種類與應用(續) 複合性敷料Composites dressing 優點 可幫助自體或機 械性清創 有多種型式 容易使用與移除 缺點 需有完整皮膚黏貼固定 具黏性敷料不可用於脆弱皮膚 複合性敷料Composites dressing 中藥類敷料 傷口敷料種類與應用 中藥類敷料－Suile臨床應用 * Q A 恭喜你﹗下課了！ * Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) 作用機轉 含軟化纖維原成分 含親水性粒子，可與水產生膠膜，減少疼 痛與傷害 可活化多型核白血球與巨噬細胞，達到 自體清創 傷口敷料種類與應用(續) Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) 適應症 部分皮層受損 部份壞死組織 少至中量滲液 表面燒傷 擦傷或雷射後受損皮膚 用於皮膚預防 傷口敷料種類與應用(續) Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) 禁忌症 三度燒傷 感染性傷口 腔洞隧道及潛行性傷口 傷口敷料種類與應用(續) 傷口敷料種類與應用(續)Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) 優點 可幫助自體清創 自黏性 舒適、保溫及降低疼痛。 可減少換藥頻率3-5天換一次，最多不超過7天。 缺點 不易觀察傷口 殘膠不易清除 有異味而誤判感染 因過度潮濕，造成 周圍皮膚浸潤。 Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) 資料來源:羅淑芬.許美玉.吳麗月(2007).傷口護理手冊-傷口敷料種類p59 Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) Coloplast Comfeel Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) ConvaTec DuoDERM CGF Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) * Hydrocolloid臨床應用 Alginate dressing(藻酸鹽敷料) 特性 來自棕色海藻提煉 非編織而成的藻酸鈣鈉藻膠纖維，接觸到傷口滲液會變成保溼凝膠 高吸收性、非密閉、非黏性 有片狀及條狀 傷口敷料種類與應用 Alginate dressing(藻酸鹽敷料) 作用機轉 離子交換→凝膠產生→保溼 巨噬細胞活化 促進生長因子釋放 刺激血小板的黏著/凝集及活化內在血液凝集因子 傷口敷料種類與應用(續) Alginate dressing(藻酸鹽敷料) 適應症 部份或全皮層傷口 中至大量滲液傷口 可填塞腔洞隧道及潛行部位 可用於感染傷口 手術後傷口止血 一至二度燒傷或二至四度壓瘡 傷口敷料種類與應用(續) Alginate dressing(藻酸鹽敷料) 禁忌症 禁用於三度燒傷 乾燥壞死組織 大量出血 傷口敷料種類與應用(續) 傷口敷料種類與應用(續) Alginate dressing(藻酸鹽敷料)  優點 具高吸收性 可適當止血 減少敷料更換次數 促進自體清創 多種型式可選用 缺點 少量滲液易使傷 口乾燥 需第二層固定敷料 不當移除易損傷 Hydrofiber dressin