儿童感觉发展检核表.ppt

兒童感覺發展檢核表 編製者：鄭信雄、李月卿 目的： 測量6-12歲兒童感覺統合失常程度 檢核表來源 1. 1985 ：採用 Jean Ayres (1980) ： 感覺統合與孩童(Sensory integration and the child)中的五種感覺統合失常症 狀的檢和項目 2. 1989：兒童感覺發展檢核表 台北市常模 3. 1998 台灣地區常模 3911人 感覺統合理論基礎 一、感覺統合定義 籠罩全身的觸覺、前庭平衡感覺、空間型態視覺，聽覺、以及筋肉關節的本體感受等巨量感覺訊息的輸入，在腦神經的低層次中心（大腦深部和腦幹部）予以統整起來，以充分運用於身體內外知覺、順應性反應、學習過程、以及腦神經機能的發展。 二、感覺統合失常 由於感覺生理的過度敏感（太活動或抑制不良）或笨拙（蟄伏和不活動），導致巨量川流不息之感覺輸入（到腦神經低層次中心）的統整失常，無法進一步和外界進行適應和同化的順應學習，而呈現學習障礙和情緒困擾等現象。 三、感覺統合的深淺層次 Jean Ayres (1972) 第一層次： 前庭系統（重力和移動感覺）和本體感受（筋肉和關節感覺）聯合提供姿勢平衡、肌肉張力安全感、以及眼睛平順等功能；觸覺系統提供吸吮、吃喝、和母親與嬰兒親情等觸覺快感功能。 第二層次： 前庭系統聯合本體感受和觸覺的協同作用，提供身體形象感覺、左右雙側協調、不假思索的動作計畫（執行能力）、注意力延長和情緒穩定等功能。 第三層次： 三種感覺使視覺訊息、運動和碰觸所經驗的感受結合起來，而對所看到的事物賦予意義，促使手眼協調，做事有目的；說話和語言要靠前庭系統和聽覺的統合處理、字的發音清晰則需三種基本感覺統合良好。 第四層次最高級： 各項感覺匯合形成腦整體功能；視覺使所聽到的賦予意義，聽覺使所看到的賦予意義，協助形成抽象和認知的思想，加上專心注意力和組織能力，而可進行課業學習；所具有的自尊、自製、自信，產生良好的人際關係；身體雙側和大腦半球功能的專責化，可讓腦發揮最大功能。 結語： 大部分學習必先經由低層次感覺系統的統合才能進行，然後較高層次的知識性和學業上的學習才能在大腦皮質中進行。 四、感覺統合失常症候群 第一大類：笨拙不靈巧或尚未開竅 1.前庭反應不足（1-8題） 2.發育期運用障礙（9-14題） 3.視覺學習困難（15-28題） 第二大類：過度敏感 4.觸覺防禦（感覺敏銳抑制困難）（29- 50題） 5.重力不安全症（51-60題） 1-60題：整體感覺統合失常 結果評估 T分數 40分以上：正常範圍 31-40分：輕度失常 30或30分以下：可能嚴重失常 信度與效度 折半：0.45-0.91 重測：0.710-0.826 資源班和普通班在各項達顯著差異 情緒困擾學童和普通班學童在各項達顯著差異 * * *