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最新全国工业产品生产许可证申请书.doc
附件
全国工业产品生产许可证
申 请 书
产品类别:
产品名称:
企业名称: (公章)
联 系 人:
联系电话:
申请类别:发证√ 延续□ 迁址□ 增项□
减项□ 名称变更□ 补领□其他□
申请日期:
国家质量监督检验检疫总局印制
企业承诺
依据《中华人民共和国行政许可法》和《工业产品生产许可证条例》等有关法律法规规定,本企业承诺如下:
1.所提交的申请材料真实有效,无隐瞒情况。
2.已按照申请产品的生产许可证实施细则规定完成各项准备,随时接受生产许可证企业实地核查和生产许可证检验样品抽取。
3.严格按照《工业产品生产许可证条例》、申请产品《生产许可证实施细则》等规定和要求从事生产经营活动,持续保持应当具备的生产许可条件。
4.在生产许可证有效期内,本企业不再从事获证产品的生产活动后,及时向企业所在地省级质量技术监督局报告。
5.企业符合国家法律法规、产业政策的要求。
企业法人代表(负责人)签名
年 月 日(单位公章)
表一企业申请发证、延续、迁址基本情况 企业名称 ? 原企业名称
(迁址企业填写) 住所 原住所名称
(迁址企业填写) 生产地址 原生产地址
(迁址企业填写) 省市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号 邮政编码 传真 电子邮箱 组织机构代码 ? 经济类型 ? 工商登记机构 ? 营业执照注册号 ? 成立日期 ? 经营期限 ? 固定资产(万元) 注册资金(万元) 年总产值 年销售额 年缴税金额 年利润 法定代表人
或企业负责人 身份证号码 电话及手机 质量负责人 身份证号码 电话及手机 联系人 身份证号码 电话及手机 从业人员总数 技术人员数 检验人员数 生产人员数
表二申请产品基本情况? 申请产品范围
表五其它情况说明(含符合产业政策情况的说明) ?
?
表六提交材料目录 序号 名称 页数 份数 适用申请类别 1、 以下为实施细则或有关文件规定应提交的产业政策材料 序号 名称 页数 份数 备注 1、 2、
表七申请受理信息 省、自治区、直辖市质量技术监督局填写 申请日期 受理日期 受理决定书发放日期 受理决定书编号
附:受理决定书复印件
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