中华人民共和国食品安全法-重庆市社区与农村卫生协会.pptVIP

2004年，亚洲禽流感疫情、苏丹红事件。 2007年，美国的花生酱沙门氏菌污染导致食物中毒事件。 2011年，欧洲大肠杆菌O104:H4感染。 每年全球食源性腹泻死亡者约220万人。 美国每年近1/3的人罹患食源性疾病。 细菌性： 沙门氏菌、副溶血性弧菌、肉毒梭菌毒素、葡萄球菌毒素中毒 有毒动植物性： 河豚毒素、四季豆、发芽土豆、甲状腺素、毒蕈中毒 化学性： 农药、鼠药、亚硝酸盐、砒霜中毒 真菌及其毒素： 霉变甘蔗、赤霉病麦、黄曲霉毒素B1中毒 其他：诺如病毒、隐孢子虫、贾第鞭毛虫 特点： 具有食物同源性； 潜伏期短，来势急剧，呈暴发性； 临床表现相似。 食物中毒 食源性疾病 食品污染 是指食品被外来的、有害人体健康的物质所污染。 根据污染物来源分为 间接污染 人的生产和生活活动导致大气、水体、土壤等受到污染，通过动植物的吸收、富集、转移造成食品污染 直接污染 食物在种养殖、加工、包装、运输、储存、销售、食用等过程中造成的污染。（掺杂使假是人为的、违法的） 突发公共卫生事件概念与特征 概念： 突发事件：是指突然发生的各种紧急情况。 突发公共事件：是对突然发生的危及公共安全、社会秩序和人民生活的各种紧急情况的总称，其引起的原因可以是自然因素、社会因素和人为因素。 突发公共卫生事件：是指对公众健康造成严重威胁或损害的突发公共事件。 《突发公共卫生事件应急条例》规定，指突然发生的、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒、职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 特征： 突发性和紧急性：事态发生之突然，演变之迅速，无法照章办事,往往对组织的制度或秩序造成强烈冲击。高度不确定性：时间、范围、强度、严重、复杂、后果难以预料 公众性：暴发、传播快、范围广、影响大、不可逆转，时间、资源有限，需要当机立断，解决越不及时，越不果断，危害就越深，损失就越大，造成的社会影响就更加恶劣。 信息不全，渠道不畅，小道消息流行。 重大急性传染病疫情； 群体性不明原因疾病； 重大食物中毒和职业中毒事件； 新发传染性疾病； 群体性预防接种反应和群体性药物反应； 重大环境污染事故； 核和其他辐射事故； 生物、化学、核辐射恐怖事件； 自然灾害和群体性伤害事故 突发公共卫生事件应急管理概念、原则 概念： 突发公共卫生事件应急管理：是在突发公共卫生事件的发生前、发生中、发生后的各个阶段，用有效方法对其加以干预和控制使其造成的损失减至最小。包括采取的预防、识别、紧急反应、应急决策、处理、评估等行为。 应急管理的基本原则： 以人为本，保护人、依靠人。 预防为主，关口前移：意识、储备、监测预警、“三早”、预案、本底… 依靠科学，依法处置： 灵活的信息反馈机制，信息先行，快速反应：报告、发布… 社会参与，协同合作： 分类管理，分级负责，明确职责、能级对应。分为： 特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）、一般（Ⅳ级） 应急管理要害是解决非程序化决策问题 重点思考的三个关键性问题： 如何争取更多的时间？ 如何获得更多的信息？ 如何降低资源损失或消耗？ 避免两个极端：排斥或偏好 鸵鸟效应：不肯承认事实，面对危机放弃决策 第一辆出租车：依照最初的想法和所见行动，正如总是向看到的第一辆出租车招手一样 对事件性质的把握以及日常管理中的针对性训练和实践很重要 突发公共卫生事件应急管 理工作重点任务 提高对应急管理工作的认识 推进应急管理法制建设 完善公共卫生、医疗等体系建设：疾病控制、医疗救治、卫生监督、信息网络、人力资源、能力建设、基础设施… 推进应急体系建设：应急预案、监测预警、信息与指挥、应急队伍、物资保障、运输通讯联络、科研、培训、演练、恢复重建… 《条例》规定：全国应急预案应当包括：??（一）突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责；??（二）突发事件的监测与预警；??（三）突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度；??（四）突发事件应急处理技术和监测机构及其任务；??（五）突发事件的分级和应急处理工作方案；??（六）突发事件预防、现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度；??（七）突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。 落实物资储备制度： 物资储备标准主要考虑： 过去3年发生情况、 人口 当地存在的危险因素 当地政府财力 国内现有物资种类及市场供应 人员队伍现状 规范应急信息报告制度 开展危险因素监测 新时期卫生应急管理的发展 能力评估——重要手段 能力建设——永恒主题 社区应急——重要基础 农村应急——前沿