肠道杆菌.ppt.ppt

1、加强食品卫生监督 2、疫苗：ETEC菌毛疫苗 3、抗菌素：对多数抗菌素敏感、易产生耐药 防治 第二节 志贺菌属 shigella 是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌， 通称痢疾杆菌dyseatery bacteria 痢疾志贺菌 志贺菌属的生物学特性 一、培养特性 二、抗原结构 三、抵抗力 四、分类 培养特性 1、无荚膜、无鞭毛，有菌毛 2、兼性厌氧、普通培养基 3、无色半透明S型菌落 4、多数不分解乳糖，动力试验阴性 5、宋内志贺菌部分菌株出现R型菌落 迟缓发酵乳糖 动力试验 痢疾杆菌 （+） （-） 乳糖发酵实验 大肠杆菌 （-） （+） 痢疾杆菌 大肠杆菌 抗原结构 1、O抗原：群特异性抗原、型特异性抗原 2、K抗原：无分类意义 3、无H抗原 抵抗力 1、弱、理化因素敏感 （60 ℃ 10 min） 2、37 ℃ 水中存活20 d、冰块存活96 d 3、对酸敏感、化学消毒剂敏感 4 、抗菌素敏感、易发生耐药性 志贺菌的血清学分型 菌 种 群 型 亚 型 痢疾志贺菌 A1—10 8a、8b、8c 福氏志贺菌 B1—6，x，y变型 1a、1b、2a 2b、3a、3b 3c、4a、4b 鲍氏志贺菌 C1—18 宋内志贺菌 D1 志贺菌属的致病性 一、致病物质 二、所致疾病 三、免疫性 人类是唯一的患者和带菌者 粪—口传播 感染灶局限于结肠粘膜层，一般不入血 病后免疫期短，不牢固 致病特点 1、侵袭力： 菌毛—-有利于细菌粘附至结肠粘膜 2、毒 素： 加重局部和全身症状 内毒素 作用于肠壁 通透性增加 粘膜炎症、溃疡 局部 全身 内毒素血症 外毒素（A群1型） 志贺毒素 与内毒素协同作用 肠壁植物神经：里急后重 致病物质 痢疾杆菌致病过程 痢疾杆菌 经口而入 回肠、结肠、直肠定居繁殖 毒素入血，达中枢神经系统 肠壁上皮细胞坏死、炎症、溃疡 脓血黏液便 慢性感染、带菌者（传染源） 痊愈 急性细菌性痢疾 急性典型：发热、腹痛、腹泻、 脓血粘液便、里急后重 非急性典型：小儿—中毒型：中毒性菌痢 成人—易误漏诊 慢性细菌性痢疾：病程迁延二月以上 所致疾病 中毒性痢疾病人 天然免疫：无 获得性免疫：局部免疫为主，不牢固， 保护期短暂 免疫性 志贺菌属感染的诊断与防治 一、微生物学检查 二、防治 及时送/暂用30%甘油缓冲盐水保存 SS平板（无色透明小菌落） 血清学反应（玻片凝集） 毒力试验（Senery试验） 分离培养 新鲜脓血便/肛拭 双糖培养基（生化反应） 快速诊断 荧光菌球试验 协同凝集试验 微生物学检查 预防： 口服减毒活疫苗： 依链株Sd活疫苗 治疗： 氯霉素、磺胺药物 （有多重耐药菌株存在） 防治原则 其中许多为人畜共患病 第三节 沙门菌属 Salmonella 一大群人与动物肠道中的寄生菌 菌群菌型甚多，仅少数对人致病 沙门氏菌电镜片 鼠伤寒沙门菌 伤寒沙门菌 目前至少有67种O抗原和2200个以上血清型, 根据其对宿主的致病性, 可分为三类 伤寒杆菌 副伤寒杆菌 (甲、乙、丙) 人 肠热症 鼠伤寒杆菌 肠炎杆菌 猪霍乱杆菌 儿童伤寒 人、动物 急性胃肠炎 鸡痢沙门氏杆菌 鸡伤寒沙门氏杆菌 动物 沙门菌属(Salmonella) 沙门菌属的生物学特性 一、培养特性 二、抗原结构 三、抵抗力 四、分类 培养特性 1、 G-杆菌, 周身鞭毛, 能运动, 多数有菌毛 2、兼性厌氧/需氧 3、普通培养基， 无色半透明S型菌落 4、喜胆汁,不