巴基斯坦的公共健康培训.ppt

巴基斯坦的公共健康培训 Drs Sunita Dodani,Ronald E Laporte,Camer Vellani,Samad Shera and Asma Fozia Qureshi 翻译 Sylvia(DXY) 总揽 公共健康在健康改善中扮演的角色 当前南亚医学教育项目的统计资料 全球健康信息网 – 超级课程 (Global Health Network ~ Supercourse) 巴基斯坦的”超级课程” SAHPA – 南亚科学家的网络 CPSP的使命 在巴基斯坦进行公共健康培训的建议 在第一阶段使用Supercourse的光盘 南亚的健康负担 几乎所有的南亚国家(印度,斯里兰卡,孟加拉国,巴基斯坦,加纳等),双重疾病(慢性疾病和受伤)的负担都在不断加重. 人口的统计学和流行病学曲线发生了很大变化,这种变化增加了对医疗服务的需求. 慢性病和受伤正在竞争有限的医疗资源. 对于医疗手段落后的国家来说,要解决这两种疾病的负担是很困难的. 健康指标---事实和数据 在南亚，斯里兰卡是一个主要的例子，向我们说明了公共健康的重要性，它以相当低的公共开支在公共健康上取得了令人鼓舞的成就。 斯里兰卡的成功显然与他们高达99%的接痘率有关。 巴基斯坦和印度有50%的儿童接种了麻疹疫苗。 斯里兰卡的成功首先归因于进行了公共健康预防.重点是教育，尤其是对妇女的教育，并且政府还承诺将健康治疗和预防结合起来 医疗培训项目 南亚的一个重要问题在于受到预防培训的人非常少。我们在南亚国家做了一个培训机会的调查。 南亚共有200多所医学院,其中巴基斯坦约有25所. 每年有7000多名学生毕业. 在整个南亚只有23%的公共健康中心提供一定的培训. 没有公共健康专门学校. 巴基斯坦的医疗培训 共有25所医学院. 有12所医学院在某种程度上具有关于预防药物,公共健康,社区药物的培训项目. 受到临床药物培训的人数比受到预防药物培训的人数多10-20倍. 忽略了公共健康培训. 药物的作用重点在治疗病人. 相互之间的交流很少. 巴基斯坦的医疗培训 公共健康被认为是二等职业。 很少将重点放在研究预防培训上。 许多值得提升的临床医生得不到提升，因为他们研究做的不够多或者没有足够的著作出版。没有指导临床医生进行研究的规划。 这导致在南亚缺乏很多疾病的第一手资料。 AIDS数据及预防就是一个很好的例子。 当前巴基斯坦公共健康/研究设计培训 研究的主要内容是公共健康，研究设计，统计和流行病学的知识。 只有少数医学院的内科开设了这些课程。 大部分培训者不具备足够的生物统计技能。 世界级杂志的出版物都要求新的统计软件包使用的统计方法。 可通过教育，讨论和应用来学会这些技能。 AIDS在巴基斯坦 从巴基斯坦的不同地区得到不同的AIDS数据，整体数据还不清楚。 145M人口中共有200例AIDS病例（联合国开发计划署，巴基斯坦，2004）。 在巴基斯坦,有70000-80000人口，或者说0.10%的成人被感染（世界银行，2004）。 两个病例数目的统计数字相差了50%。 主要问题在于缺乏监督.因为没有足够的受到公共健康培训的人员。 要获得巴基斯坦的AIDS数据，必须在全国范围内进行严格的有关AIDS的流行病学调查。 AIDS的培训者在巴基斯坦面临一个艰巨的任务--改变当地人的观念，即认为这种病与当地人无关，只和那些与外国人接触的人有关。 这需要公共健康培训。 巴基斯坦的医疗培训 为有效预防，迫切需要获得全国范围精确的数据/统计。 只有当医生清楚怎样进行有效的研究工作时，才有可能获得精确的数据。 如果给医学院校的学生提供较好的健康预防讲座,会改善他们所受到的公共健康方面的培训. Supercourse--全球健康信息网 /~super1 我们建立了一个全球信息网，主要来自学术界的人们在一起为预防疾病而共同工作。这个团体已经在因特网上建立了连接。 全球健康信息网代表的是一个群体，这个群体是由引领着公共健康和远程通讯的官员们组成的，他们将因特网技术带入全球健康领域。 是由Ronald E Laporte博士于1996年创立的。 最初是由(美国)国家航空和宇宙航行局出资，现在是由国立医学图书馆[美]赞助。 使命 联系世界一流的科学家来共享最好的预防方面的讲座并提供培训所需的优良材料。 Supercourse--全球健康信息网 /~super1。 Supercourse这个课程已经把151个国家联系起来了。 在网站上可获得超过1800篇讲座内容。 拥有8位诺贝尔奖获得者的演讲和美国Surgeon General 的演讲。 超过40%的会员来自发展中国家。 我们共享知识。这些知识来自所有国家. 有42个镜像服务器，包括俄罗斯,伊斯兰,印度及其他国家站点