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有機農作物生產履歷紀錄簿 （適用對象：有機果樹、蔬菜、雜糧、特用作物及花卉等） 經營單位： ○○○　 輔導單位： 栽培年期： 98 年 目　錄 頁次 1.基本資料……………………………………………… 1 2.農場位置與配置圖…………………………………… 3 3.緩衝帶維護紀錄表…………………………………… 4 4.98年度生產計畫表………………………………… 5 5.種子(苗)登記表……………………………………… 6 6.農場工作紀錄表……………………………………… 8 7.肥料採購及施用紀錄表……………………………… 10 8.病蟲草害等防治資材採購及使用紀錄表…………… 12 9.其他資材採購紀錄表………………………………… 14 10.採收及採收後處理紀錄表…………………………… 16 11.出貨紀錄表…………………………………………… 18 12.各種資材採購單據黏貼處…………………………… 20 13.各種檢驗報告黏貼處………………………………… 22 14.其他記事……………………………………………… 24 1、基本資料 生產履歷編號 產銷班或農場名稱 經營農戶姓名 聯絡電話 電話05）228×××× 傳真（ ） 行動電話 0911 住 址 E-mail 通過有機農產品驗證栽培總面積公頃 序號 農 地 地 號 面 　積 1 0.1108公頃 2 0.5359公頃 3 公頃 4 公頃 5 公頃 6 公頃 有機驗證 驗證機構 驗證機構證號： 通過有機農產品驗證作物種類 產品項目（請勾選） 農作物名稱（請參照下頁附表填寫） ■雜糧 □小漿果 ■包葉菜 ■核果 ■短期葉菜 □梨果 ■根莖菜 □柑桔 ■花菜 □茶 □菇類 □甘蔗 ■果菜 □堅果 ■瓜菜 ■其他 □豆菜 ■瓜果 甘藷、甘藍、蔥、莧菜、薑、洋蔥、山藥、青花菜、蕃茄、甜椒、玉米、絲瓜、豇豆、敏豆、龍眼、仙草、菊苣、甜菜根、薑黃 產銷履歷有機作物類驗證 驗證機構證號： 備 註 品　項 產　品　範　圍（或　說　明） 有機農糧產品 米 水稻、陸稻等 雜糧 大麥、小麥、燕麥、高梁、甘藷、黃豆、花生、綠豆、紅豆等 包葉菜 甘藍、包心白菜、結球萵苣、半結球萵苣、包心芥菜等 短期葉菜 白菜、油菜、靑江菜、芥藍、芹菜、蕹菜、菠菜、萵苣、茼蒿、菾菜、青蒜、蔥、韭菜、韭菜花、甘藍菜苗、葉菜甘藷、莧菜等 根莖菜 蘿蔔、胡蘿蔔、薑、洋蔥、馬鈴薯、竹筍、蘆筍、筊白筍、芋頭、牛蒡、菱角、蓮藕、山藥、球莖甘藍、大心芥菜、嫩莖萵苣等 花菜 花椰菜、靑花菜、金針等 菇類 香菇、洋菇、草菇、金針菇、木耳等 果菜 番茄、茄子、甜椒、辣椒、玉米等 瓜菜 胡瓜、花胡瓜、苦瓜、絲瓜、冬瓜、南瓜、菰瓜、隼人瓜、扁蒲等 豆菜 豌豆、毛豆、肉豆、豇豆、粉豆、萊豆（皇帝豆）、敏豆等 瓜果 西瓜、香瓜、洋香瓜、哈密瓜等 大漿果 香蕉、木瓜、鳳梨、奇異果、番荔枝、鰐梨、紅龍果、百香果等 小漿果 葡萄、草莓、楊桃、蓮霧、番石榴等 核果 芒果、龍眼、荔枝、枇杷、楊梅等 梨果 蘋果、梨、桃、李、梅、櫻桃、棗、柿等 柑桔 柑桔、檸檬、柚子、葡萄柚等 茶 茶葉等 甘蔗 甘蔗等 堅果 椰子、杏仁、胡桃等 其他 其他未能歸類於前述項目者 有機農糧加工品 穀物加工品 各式以米、麥、雜糧等為主原料之加工製品。 罐頭食品 冷藏或冷凍食品 蜜餞鹽漬食品 飲品 2、農場位置與配置圖 1. 農地區域圖(含編號)相對位置分佈圖 北↑ 2.附近交通路線圖 北↑ 3、緩衝帶（含隔離或阻絕污染設施）維護紀錄表 田區代號/方向 緩衝帶類 型 緩衝帶寬度 （公尺） 屏障 高度 （公尺） 鄰地使用情形(() 緩衝帶作物種類 緩衝帶作物用途 備註 有機 慣行 休耕 其他 （說明） 不採收 採收 A區/東方 塑膠網 8 2 ˇ A區/南方 塑膠網 ˇ A區/西區 河川 ˇ A區/ 北方 河川 ˇ B區/東方 道路 8 ˇ B區/南方 河川 8 ˇ B區/西區 河川