第3章解热镇痛药和非甾体抗炎药试题.pptVIP

强力镇痛消炎药 -约为保泰松的25倍 -解热作用强于阿司匹林和对乙酰氨基酚 -镇痛作用为阿司匹林的10倍 治疗风湿性和类风湿性关节炎 毒副作用较严重 不是对抗５－羟色胺 而是抑制前列腺素的生物合成 Ibuprofen 异丁苯丙酸 α-甲基-4-(2-甲基丙基）苯乙酸 α-Methyl-4-(2-methylpropyl)benzeneacetic acid α 对位也可以取代芳基、杂环、脂环等 非共平面，间位F或Cl等疏水性基团，活性增强，抗炎作用增加。 S构型 引入甲基消炎作用增强，毒性降低，具光学活性，临床用消旋体 α 引入乙基得布替布芬抗炎作用与布洛芬相似，致溃疡作用较轻。 2-(4′-异丁苯基)丙醛 3-(4′-异丁基苯)-2,3-环氧丁酸乙酯 布洛芬 甲苯 丙烯 异丁基苯 乙酰氯 4-异丁基苯乙酮 Darzens反应 氯乙酸乙酯 3 2 4 ′ 1 4 ′ 氧化 催化 催化 失去一个H+ 水解、脱羧、重排 临床常用镇痛消炎药。 适用于治疗风湿性及类风湿关节炎、骨关节炎、咽喉炎及支气管炎等。 * * 第3章 Antipyretic Analgesics 解热镇痛药作用于下丘脑的体温调节中枢 脑垂体后叶 脑垂体前叶 脑弓 前下丘脑 后下丘脑 药物，降低发热体温至正常，对正常体温无影响 炎症发烧体温升高 体温调节中枢，起维持体温平衡作用 解热镇痛