上海交通大学医学院附属第九人民医院.PDFVIP

序言 上海交通大学医学院附属第九人民医院 辅助生殖科 匡延平 1978 年世界第一个试管婴儿Louis Brown 在英国诞生，被称为人类医学史上的里程碑， 为千千万万的不孕患者开辟了新的治疗途径。从此，世界各地纷纷开展这项技术，人类辅助 生育技术迎来了蓬勃发展的时代。体外授精-胚胎移植（IVF-ET ）的经历从自然周期到促排 卵，妊娠率由5%提高到10-15%，但始终面临提早排卵和过早黄素化的困惑，阻碍了试管婴 儿妊娠率的提高。针对这一难题，垂体降调节在80 年代中期应运而生，有效防止了提早排 卵和过早黄素化，使新鲜胚胎移植的妊娠率高达 30-40% 。目前全球广泛采用的长方案、超 长方案和短方案等正是以垂体降调节为基础的超排卵技术，在提高获卵数和妊娠率的同时， 由于大量、持续应用促排卵药所导致的卵巢过度刺激综合征 （OHSS ）也接踵而至。国内已 发生多起因 OHSS 而死亡、脑栓塞、外周血管栓塞、严重肾功能衰竭的案例，对接受超排 卵治疗的不孕妇女造成严重的生命威胁。此外，传统超