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2015版 国家自然科学奖推荐书 (2015年度) 一、项目基本情况 学科评审组： 序号： 编号： 项目名称 中文名 英文名 候选人 推荐单位（盖章） 或推荐专家（签章） 主 题 词 学科分类 名 称 1 代码 2 代码 3 代码 所属科学技术领域 任 务 来 源 具体计划、基金的名称和编号： 项目起止时间 起始： 年 月 日 完成： 年 月 日 国家科学技术奖励工作办公室制 二、项目简介 （限1200字） 三、重要科学发现 （限5页） （限2页） 四、第三方评价 五、论文、论著目录（不超过8篇） 六、代表性论文、专著被他人引用的情况（不超过8篇） 七、候选人情况表 姓 名 性 别 排 名 出生年月 出 生 地 民 族 身份证号 党 派 国 籍 行政职务 归国人员 归国时间 工作单位 所 在 地 办公电话 完成单位 住宅电话 通信地址 邮政编码 电子信箱 移动电话 毕业学校 毕业时间 文化程度 技术职称 专业、专长 最高学位 曾获国家科技奖励情况 参加本项目的起止时间 自 至 本人对本项目主要学术贡献：（限300字） 声 明 本人严格按照《国家科学技术奖励条例》及其实施细则的有关规定和国家科学技术奖励工作办公室对推荐工作的具体要求，如实提供了本推荐书及相关材料，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形，如有不符，本人愿意承担相关后果并接受相应的处理。 本人签名： 年 月 日 八、推荐单位意见 （专家推荐不填此表） 推荐意见：（限600字） 声明： 我单位严格按照《国家科学技术奖励条例》及其实施细则的有关规定和国家科学技术奖励工作办公室对推荐工作的具体要求，对推荐书内容及全部附件材料进行了严格审查，确认该项目符合《国家科学技术奖励条例实施细则》规定的推荐资格条件，推荐材料全部内容属实，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形，如被推荐项目发生争议，将积极配合工作，协助调查处理。 我单位承诺将严格按照国家科学技术奖励工作办公室的有关规定和要求，认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。 推荐单位公章 年 月 日 推 荐 专 家 情 况 姓 名 身份证号 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 院 士 专业专长 现从事的科学技术工作 推荐意见：（限600字） 声明： 本人严格按照《国家科学技术奖励条例》及其实施细则的有关规定和国家科学技术奖励工作办公室对推荐工作的具体要求，对推荐书内容及全部附件材料进行了严格审查，确认该项目符合《国家科学技术奖励条例实施细则》规定的推荐资格条件，推荐材料全部内容属实,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形，如被推荐项目发生争议，愿意协助调查处理。 本人承诺将严格按照国家科学技术奖励工作办公室的有关规定和要求，认真履行作为推荐专家的义务并承担相应的责任。 本人同意作为该项目的推荐专家予以公布。 推荐专家签名： 年 月 日 九、专家推荐意见 （推荐单位推荐不填此表） 十一、主要附件 1．代表性论文、专著（不超过8篇） 2．上述代表性论文、专著被他人引用的情况（不超过8篇） 3．检索报告结论 4．其他证明 1