第十二章理血剂学案.ppt

理血剂 概念 组成：以理血药（活血祛瘀药、或止血药）为主； 作用：活血祛瘀、或止血； 治证：血瘀证、或出血证。 ? 1、活血祛瘀 ― 治血瘀证 代表方：桃核承气汤、血府逐瘀汤、 补阳还五汤、生化汤 2、止血－治出血证 代表方：黄土汤，小蓟饮子 ? 桃核承气汤 《伤寒论》 【组成】 桃仁(五十个) 大黄(四两) 桂枝(二两) 炙甘草(二两) 芒硝(二两) 【用法】 君：桃 仁 ─ 破瘀活血 大 黄 ─ 下瘀泄热 臣：桂 枝 ─ 通行血脉，助桃仁活血祛瘀 芒 硝 ─ 泻热软坚通便，助大黄攻逐瘀热。 【运用】 １、本方为治疗瘀热互结，下焦蓄血的常用方剂。 · 注意：孕妇禁用。 * 《名医论方》 2、 辨证要点： · 少腹急结，小便自利，脉沉实或涩。 ? 3、临证加减： 治跌打损伤时，加赤芍、归尾； 高脂血症，加山楂、首乌； 治头痛、目赤、吐血(瘀热上冲)，加牛膝 治闭经、痛经时，加当归、红花； 兼气滞者，加乌药、青皮。 4、现代运用： 急性盆腔炎、胎盘滞留、附件炎、肠梗阻、子宫内膜异位证、急性脑出血等属瘀热互结下焦者。 刘某某，男，83岁。 1993年11月1日初诊。