未取得学位证书证明（往届毕业生）.doc

未取得学位证书证明（往届毕业生） 医师资格考试考点办公室： 兹证明 （身份证号 ），性别 ，于 年 月毕业于我校 专业，因故未取得学位证书。该学生毕业专业的学位类别应为□医学/□其他学位；□专业学位/□科学学位（研究生学历考生需打钩）。 特此证明。 经办人： 经办人联系电话： 单位（公章）： 年 月 日 执业助理医师报考执业医师执业期考核证明 执业助理医师资格证书编号：（ ） 执业助理医师执业证书编号：（ ） 姓 名 性 别 民 族 医学学历 所学专业 取得学历 年 月 报考类别 有效身份证件号码 工作机构 名称 地址 邮编 登记号 法定代表人 工作起止 时 间 （ ）年（ ）月至（ ）年（ ）月 主要工作 岗位(科室) 岗位(科室) 名称 带教老师评价 带 教 执 业 医师执业证书号码 带教老师签字 合格 不合格 工作机构 考核意见 合格 （ ） 不合格（ ） 单位法人代表/法定代表人签字： 单位公章 年 月 日 注： 1.本表黑线上方由考生自己填写，黑线以下由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。 2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。 3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。 4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。 附表1 医师资格考试试用期考核证明 报名编号： 姓 名 性 别 出生年月 民 族 所学专业 医学学历 取得学历 年 月 有效身份证件号码 报考类别 试用机构 名称 地址 邮编 登记号 试用起止 时 间 （ ）年（ ）月（ ）年（ ）月 主要试用 岗位(科室) 岗位(科室) 名称 带教老师评价 带 教 老 师 医师执业证书号码 带教老师签字 合格 不合格 试用机构 考核意见 合格 （ ） 不合格（ ） 单位法人签字单位公章 年 月 日 注： 1. 本表黑线上方由考生自己填写，黑线以下由工作机构填写本表缺项无效。 2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格。 3.军队考生须提交团级以上卫生部门的证明 4.本表栏目空间不够填写，可另附页。 2017 个人信息 姓 名 身份证号 工 作 单 位 工作岗位 加 试 内 容 院前急救 □ 儿科 □ 考生承诺 本人自愿申请参加2017年医师资格考试短线医学专业加试。 本人获得医师资格后，限定在加试内容所对应岗位工作。 通过加试获得的医师资格不作为加试专业范围之外的注册、执业资格依据。 以上个人申报信息真实、准确、有效。 本人能够遵守以上承诺，如有违反，愿意承担由此而造成的一切后果。 考生签字： 日 期： 单位审核： 单位盖章: 负责人签字： 考点审核: 考点盖章: 经手人签字： 考区审核： 考区盖章： 经手人签字： 附表3 应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书 本人于 年 月 日毕业于 学校 专业。自 年 月起，在 单位试用，至 年 月试用期将满一年。 本人承诺将于今年8月31