心脏电复律的临床应用幻灯片.pptVIP

心脏电复律的临床应用 濮阳市油田总医院 重症医学科 王矩伟 心脏电复律和电除颤 心脏电复律的定义：指用除颤器在瞬间释放高压电流，使心肌包括所有自律细胞同时除极，以清除折返而终止异位心律，使快速性房性和室性心律失常转变为窦性心律的方法。为同步电复律。 心脏电除颤的定义：为消除心室颤动、心室扑动和尖端扭转性室速时所进行的心脏电复律称为心脏电除颤。除颤成功未必是转为窦性心律。为非同步电复律。 早期电除颤对救治心脏骤停至关重要 ?心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动； 治疗室颤最有效的方法是电除颤； ?未行转复室颤数分钟内就可能转为心脏停搏； 成功除颤的机会转瞬即逝； 基本CPR技术并不能将室颤转为正常心律。 适应症和禁忌症 适应症：临床主要适应症有室颤、室扑、室速、房颤、房扑、阵发性室上速等。 同步电复律：房颤、房扑、阵发性室上速、血流动力学稳定的室速等，经充分的药物或兴奋迷走神经的方法无效者。 非同步电复律：适用于心室颤动、心室扑动和尖端扭转性室速。亦可用于少数血流动力学不稳定室速。 电极板位置：前侧位 除颤器的结构组成 基本结构：除颤充电、除颤放电、控制电路、电源及监视装置五部分组成。 基本操作步骤：患者配合、打开主机、选择电复律方式、电极及电极板处理、电击能量设定和充电、放电除颤和除颤后观察等七部分组成。 严格遵守：安全使用，维护保养。 电复律的