有再生现象,间质有炎性细胞浸润和纤维化。 5、评估患者肌酶谱的测定 有助于诊断。肌酸激酶对活动性肌炎最敏感,其改变常出现于病情改变前数周,可在一定程度上预示病情的变化。醛缩酶、乳酸脱氢酶和转氨酶也是常用指标。 (四)心理社会因素 本病呈进行性,很少能自行缓解,机体功能逐渐降低,患者易产生恐惧和焦虑的心理,不利于治疗和护理的配合。 三、护理问题 (一)躯体移动障碍 疾病使肌肉受损害所致。 (二)疼痛 疾病引起肌炎所致。 (三)焦虑 疾病进行性加重所致。 (四)知识缺乏 患者缺乏皮肌炎的相关知识来源所致。 四、护理目标 (一)患者在病情允许的情况下,进行适当的活动。 (二)患者自述疼痛减轻。 (三)患者自述焦虑减轻,积极配合治疗。 (四)患者可自诉皮肌炎的相关疾病知识。 五、护理措施 (一)一般护理 1、根据患者病情,给予相应级别护理。使用激素及免疫抑制剂期间,患者应安排单间,限制探视及陪住人员,并限制患者间的相互接触,以避免交叉感染。急性期肌肉肿胀、疼痛明显时,患者应绝对卧床休息,缓解期再酌情安排活动。注意保护皮肤,避免日晒及冷热刺激。 2、病室每日定时通风,紫外线消毒空气,保持安静、温湿度适宜。墙面、地面及用物等均应使用消毒剂擦拭,床单位及被服保持整洁,用物专人专用。医护人员操作前后要洗手,严格无菌操作规程。 3、每日定时测量生命体征,注意患者肌肉受累情况,评估
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