创伤的急救与护理 概 述 随着工业交通的现代化,创伤对人类提出了巨大的挑战。在美国,创伤死亡是44岁以下首位死因。在我国城市,创伤是第五位死因,在农村则为第四位死因,可见创伤对人类的生存和健康已构成了巨大的威胁。因此,伤后尽快开始处理伤员对伤员的存活至关重要。 一、创伤的概念 创伤(trauma)有广义和狭义之分,广义是指机械、物理、化学或生物等因素造成的机体损伤。 狭义是指机械性致伤因素作用于机体造成的组织结构完整性破坏或功能障碍。严重者涉及心、肺、脑、肝、肾等重要脏器而危及生命。 创伤分三类: 危重伤:创伤严重,危及生命,需紧急救命、手术或治疗。表现为呼吸<10次∕分或>35次∕分,心率>120次∕分或<50次∕分,意识严重障碍呈昏迷状态如窒息、内脏大出血、颅脑损伤脑疝形成、血气胸。 重伤:生命体征稳定,需手术治疗,但有一定的缓冲准备时间,可力争在12小时内急救处理如胸外伤不伴有呼衰、胸腹贯通伤无大出血、深部软组织伤未发生休克。此类需严密观察病情,防止因处理不及时而转为危重伤。 轻伤:意识清楚,无生命危险,现场无须特殊处理,手术可延至伤后12小时处理如无感染的软组织伤、闭合性四肢骨折。 院前急救 院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,对突发事件现场危重伤员非常重要,严重创伤患者的
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