准分子激光矫正眼屈光不正及视觉像差技术概要.ppt

准分子激光矫正眼屈光不正和视觉像差的技术 Lasik手术过程(1) Lasik手术过程(2) Lasik手术过程(3) 看一段录像： 一、人眼视光学原理 人眼构造及其光学特性 屈光度的概念 Gullstrand设计眼 角膜曲率变化对屈光率的影响 二、激光与生物组织的相互作用 激光与生物组织相互作用的五种类型 193nm准分子激光对角膜组织的生物反应 准分子激光在头发丝上的消融 193nm准分子激光高斯光束的切削量与能量密度的关系 193nm准分子激光得到的兔子角膜的消融曲线 激光光斑与切削表面粗糙度关系(叠加的方式) 激光光斑能量分布图（OPTEX, Lambda Physik ,193nm,） 激光光斑的能量分布对表面的影响（裂隙灯照片） 三、屈光矫正数学模型 屈光不正（纯近视远视） 屈光不正(散光) 散光的五种情况 单纯近视矫正模型 单纯近视矫正模型(切削深度与近视屈光程度、术区直径关系示意图) 单纯远视矫正模型 单纯远视矫正模型(切削深度与远视屈光程度、术区直径关系示意图) 单纯远视矫正模型(远视眼切削区域边缘部分示意图) 复性近视散光数学模型 （1） －建立初始角膜的方程 复性近视散光数学模型 （2） 复性远视散光数学模型 （1） 复性远视散光数学模型 （2）－边界的处理 单纯近视散光数学模型 单纯远视散光数学模型 混合散光数学模型 散光轴位处理 散光数学模型中初始及最终角膜曲率的确定 四、人眼波前像差及其矫正技术 波前像差感性认识 波前像差概念（1） 波前像差概念（2） 波前像差成因 波前像差表示 波前像差表示－像差图 波前像差表示－zernike (1) 波前像差表示－zernike (2) 波前像差表示－zernike (3) 波前像差表示－zernike (4) 波前像差表示－zernike (5) 第二价Zernike多项式与屈光不正的关系 像差的测量(1) 像差的测量(2) 波前像差转化为角膜切削量数学模型 波前像差转化为角膜切削量数学模型 边界的处理 准分子激光人眼像差矫正系统 准分子激光切削角膜的装置 准分子激光人眼像差矫正系统 VS 传统准分子激光治疗仪 五、 准分子激光眼科治疗机实现技术 准分子激光手术治疗仪的过程原理框图 准分子激光眼科治疗机硬件系统（1） 准分子激光眼科治疗机硬件系统（2） 准分子激光眼科治疗机软件系统 控制软件的界面(1) 控制软件的界面(2) 准分子激光眼科治疗机工作流程 准分子激光眼科治疗机关键技术：飞点扫描技术 角膜的飞点式扫描切削技术 二种切削模式:光斑式、扫描式 光斑式又分为大光斑和小光斑 大光斑式切削容易导致中心岛效应和角膜混浊等 飞点式扫描：每个激光光点打到角膜上的位置是随机的，而且每两个连续光点的位置并不相邻，激光射到角膜表面上某一点到激光射到其临近一点的时间远远大于角膜热驰豫时间，有利于角膜散热，从而能获得完美的光滑角膜表面。 效果的比较 人眼的高速自动跟踪技术 跟踪速度能达到1.2KHz，远远高于其他同类产品300Hz的速度。 准分子激光眼科手术治疗仪(图片) 准分子激光眼科手术治疗仪(图片) 飞点扫描——即激光束以每秒发射200个脉冲以上的频率高速扫描角膜组织。飞点扫描是在程序控制下，使激光脉冲在设定的手术区域内按程序设定的算法进行两个方向的扫描以到达角膜上特定点的方法。 飞点扫描技术克服了传统切削技术的弊端，如阶梯效应、中央岛、激光能量不均匀导致的不规则散光等等。该技术要求激光束的光斑为小光斑。 最终角膜的球形 ： 对于单纯近视散光可以看成是复性近视散光的一个特例。 即不失一般性，如图3.23所示，使Rf=Rix 对于单纯远视散光可以看成是复性远视散光的一个特例。 即不失一般性，如图3.24所示，使Rf=Riy 混合散光切削模型可以转换为下列两种组合方式，均可达到矫正混合散光的目的。 （1）纯近视 ＋ 单纯远视散光 （2）纯远视 ＋ 单纯近视散光? 概念 表示 测量 矫正 ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 哈勃望远镜矫正波前像差前后传回的星图 消除高阶像差后的视觉效果 存在高阶像差的视觉效果 对于人眼，像面在视网膜的准确聚焦并不能保证视网膜成像的高度清晰，其像差主要来源于光学系统的缺陷: （1）角膜和晶体表面不理想，其表面存在局部偏差； （2）角膜与晶体不同轴； （3）角膜和晶体的内含物不均匀，以致折射率有局部偏差，从而使经过偏差部位的光线偏离了理想光